Application de santé au quotidien : ce qu’elle apporte et ce qu’elle coûte
Repérage de ce qui doit être vérifié quand une personne suit sa santé au moyen d'une application.
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À quoi sert cet outil ?
Les applications de santé sont utilisées bien plus souvent qu'elles ne sont mentionnées en consultation. Très peu ont démontré un bénéfice, beaucoup transmettent des données à des tiers sans que ce soit lisible, et certaines produisent l'effet inverse de celui recherché : une attention permanente portée à un symptôme, un décompte anxieux, un renoncement à consulter parce que l'application rassure. À l'inverse, une application utilisée pour tenir un suivi convenu peut réellement aider — à condition que ce qu'elle produit soit regardé avec la personne.
Comment est-il calculé ?
Le renoncement à consulter au motif de l'application et l'autodiagnostic conduisant à modifier un traitement basculent vers l'action immédiate. L'usage non mentionné en consultation, l'absence de bénéfice démontré non dite, le partage de données non vérifié, l'attention permanente au symptôme et les données jamais regardées ensemble élèvent le total. Un usage discuté et intégré au suivi diminue le total.
Interprétation
- Usage intégré
Usage discuté et intégré au suivi. Reprendre régulièrement ce que l'application PRODUIT, sinon l'intérêt se perd.
- Définir l’objectif
Objectif de l'usage non défini. Mesurer sans BUT installe une surveillance de soi qui ne rend service à personne.
- Encadrer l’usage
Usage non mentionné, bénéfice non discuté, partage non vérifié, attention permanente ou données jamais reprises. Disponible ne veut pas dire ÉVALUÉ.
- Ne pas différer
Renoncement à consulter, ou traitement modifié sur autodiagnostic. RENONCER parce que l'application rassure est le risque principal.
Quand l’utiliser ?
Lorsqu'une personne suit un paramètre de santé par une application, ou dit s'en servir pour décider.
Limites
- RENONCER à consulter parce que l'application rassure est le risque principal : il s'énonce explicitement.
- Très peu d'applications ont un BÉNÉFICE démontré : disponible ne veut pas dire évalué, et le classement dans une boutique ne dit rien.
- Le PARTAGE de données vers des tiers est fréquent et rarement lisible : il concerne des informations de santé, parfois sensibles.
- Le décompte permanent d'un symptôme ENTRETIENT ce qu'il mesure : sommeil, douleur, humeur y sont particulièrement sensibles.
- Une application n'aide que si ce qu'elle produit est REGARDÉ avec la personne : des données jamais reprises ne servent à rien.
- Cet outil ne recommande ni ne déconseille aucune application, n'évalue aucun produit et ne remplace pas l'évaluation clinique.
Questions fréquentes
- Faut-il déconseiller les applications de santé ?
- Non : certaines aident à tenir un suivi convenu. Le point décisif est que ce qu'elles produisent soit regardé avec la personne.
- Quel est le risque principal ?
- Renoncer à consulter parce que l'application rassure. Cela s'énonce explicitement plutôt que d'être supposé compris.
Références
- Byambasuren O, Sanders S, Beller E, Glasziou P. Prescribable mHealth apps identified from an overview of systematic reviews. npj Digital Medicine. 2018.
- Huckvale K, Torous J, Larsen ME. Assessment of the data sharing and privacy practices of smartphone apps for depression and smoking cessation. JAMA Network Open. 2019.
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