Outils médicaux — adolescent

Évaluation standardisée de la vigilance en trois composantes — ouverture des yeux, réponse verbale et réponse motrice — cotée de 3 à 15.

Auto-questionnaire en neuf items mesurant l'intensité des symptômes dépressifs sur les deux dernières semaines, calqué sur les critères diagnostiques de l'épisode dépressif caractérisé.

Auto-questionnaire en sept items mesurant l'intensité des symptômes anxieux au cours des deux dernières semaines.

Cotation et interprétation des échelles de Conners révisées de 1978 : formulaire Parents à 48 items, formulaire Enseignants à 28 items et index d'hyperactivité à 10 items, avec conversion en T-scores par sexe et tranche d'âge.

Version courte en trois questions du test AUDIT de l'Organisation mondiale de la santé, destinée au repérage précoce d'une consommation d'alcool à risque.

Calcul des besoins hydriques d'entretien selon la méthode de Holliday-Segar, en volume journalier et en débit horaire selon la règle 4-2-1.

Score clinique estimant la probabilité d'une angine à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, utilisé pour cibler la réalisation d'un test de diagnostic rapide.

Évaluation en deux questions du degré de dépendance physique à la nicotine, à partir du nombre de cigarettes et du délai avant la première cigarette.

Évaluation du contrôle de l'asthme sur les quatre dernières semaines, pour ajuster le traitement de fond.

Repérage de la dépression en deux questions, correspondant aux deux premiers items du PHQ-9.

Repérage des signes qui doivent faire évoquer une endométriose et déclencher une imagerie.

Visibilité des structures oropharyngées bouche ouverte, élément de l'évaluation d'une intubation difficile.

Repérage des situations contre-indiquant une contraception œstroprogestative, d'après les critères d'éligibilité de l'OMS.

Repérage d'une dépression chez l'adolescent, dont la présentation par l'irritabilité fait manquer le diagnostic.

Repérage des situations devant faire évoquer une maltraitance et rappel de la conduite à tenir.

Repérage d'un usage problématique des écrans, centré sur le contexte d'usage et le retentissement plutôt que sur le nombre d'heures.

Évaluation de la sévérité d'une acné, de son retentissement psychologique et des situations qui justifient un avis spécialisé.

Diamètre interne de la sonde d'intubation et repère à la commissure labiale, selon l'âge de l'enfant.

Gradation d'un pneumothorax et repérage de la forme compressive, qui ne s'attend pas.

Repérage des signes évocateurs d'un harcèlement scolaire ou d'un cyberharcèlement.

Détection d'une dégradation clinique chez l'enfant hospitalisé, sur trois domaines cotés de 0 à 3.

Repérage des situations imposant une exploration avant la délivrance d'un certificat de non-contre-indication.

Évaluation du risque après une exposition au sang et repères pour le traitement post-exposition.

Évaluation de la sévérité d'une dermatite atopique, de son retentissement, et repérage des complications.

Repérage d'une kératite devant un œil rouge, avec le porteur de lentilles comme situation à part.

Orientation devant une migraine, avec repérage de l'abus médicamenteux et des céphalées secondaires.

Orientation devant une rhinosinusite aiguë : arguments pour une origine bactérienne et repérage des complications.

Repérage d'une fracture du scaphoïde, souvent invisible sur les radiographies initiales.

Orientation devant un trouble du sommeil de l'enfant, entre difficulté d'endormissement, parasomnie et apnées.

Évaluation d'un geste auto-infligé chez un adolescent : distinguer l'intention suicidaire du geste de régulation émotionnelle.

Évaluation d'une crise suicidaire chez l'adolescent et repérage des éléments imposant une hospitalisation.

Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques : deux critères sur trois, après exclusion des diagnostics différentiels.

Reconnaissance du syndrome de réponse inflammatoire systémique chez l'enfant, avec les seuils adaptés à l'âge.

Orientation devant une douleur antérieure du genou, entre syndrome fémoro-patellaire et diagnostics qui n'en relèvent pas.

Dépistage d'un trouble du comportement alimentaire en cinq questions posées en consultation.

Sept critères déterminant l'indication d'un scanner après un traumatisme crânien mineur de l'enfant.

Synthèse de l'examen ligamentaire du genou après un traumatisme, pour repérer une lésion du croisé antérieur.

Orientation devant une urticaire ou un angio-œdème, en séparant l'urgence, l'angio-œdème bradykinique et l'urticaire chronique banale.

Repérage d'un usage problématique de cannabis et des situations imposant une prise en charge spécialisée.

Orientation du choix contraceptif selon les contre-indications, l'observance et les préférences.

Gravité d'une intoxication aiguë aux stimulants et pièges thérapeutiques à éviter.

Évaluation de la sévérité d'un psoriasis, en tenant compte des zones atteintes, du retentissement et de l'atteinte articulaire.

Identification des enfants à très faible risque de lésion du rachis cervical après traumatisme, pour éviter une imagerie inutile.

Repérage des signes évoquant un trouble spécifique des apprentissages et des causes à écarter d'abord.

Repères pour la sortie du terrain et la progression du retour au jeu après une commotion cérébrale.

Recensement des obstacles restants avant la reprise sportive, pour remplacer la décision par délai par une décision par critères.

Probabilité d'une torsion du cordon spermatique devant une bourse aiguë douloureuse, sur cinq signes cliniques.

Cotation du développement pubertaire en cinq stades, référence commune de la maturation sexuelle.

Repérage d'un trouble anxieux chez l'enfant, dont la présentation la plus fréquente est somatique et non verbale.

Évaluation de la gravité somatique d'une anorexie mentale et des situations justifiant une hospitalisation.

Classification des fractures intéressant le cartilage de croissance, selon leur trait et leur pronostic.

Débit expiratoire de pointe théorique de l'enfant selon sa taille, et pourcentage de la théorique atteint lors d'une crise d'asthme.

Estimation du débit de filtration glomérulaire chez l'enfant par l'équation de Schwartz au lit du patient, à partir de la taille et de la créatininémie.

Orientation devant une douleur pelvienne chronique, entre cause organique, sensibilisation centrale et drapeaux rouges.

Cotation de l'intensité perçue d'un effort, de 6 à 20, pour guider l'entraînement et la réadaptation.

Orientation devant une augmentation de volume de la bourse, en séparant l'urgence chirurgicale, la tumeur et les causes bénignes.

Évaluation de la gravité d'une lésion musculaire d'effort et repérage des complications.

Définition du sepsis de l'enfant par la défaillance d'organe, selon le consensus international de 2024.

Orientation devant un malaise ou des palpitations chez un sportif, avec priorité au repérage de la cause cardiaque.

Repères pour l'instauration d'un traitement de substitution aux opiacés et le repérage des situations à risque.

Orientation devant une boiterie de l'enfant, entre synovite transitoire, ostéochondrite, épiphysiolyse et urgence infectieuse.

Reconnaissance d'un coup de chaleur d'exercice, urgence où la vitesse du refroidissement fait le pronostic.

Caractérisation d'une énurésie nocturne, pour distinguer les formes simples de celles qui doivent être explorées.

Repérage d'un jeu d'argent problématique et des situations à risque suicidaire.

Repérage des obstacles à la prise d'un traitement, avant de conclure à son inefficacité.

Orientation devant des plaintes somatiques répétées de l'enfant, entre exploration nécessaire et surinvestigation.

Repérage des troubles anxieux en deux questions, correspondant aux deux premiers items du GAD-7.

Distinction d'un refus scolaire anxieux d'une absence de motivation, et repérage des causes à explorer.

Orientation devant des règles abondantes, entre retentissement, cause utérine et trouble de l'hémostase.

Repérage d'un trouble bipolaire derrière un tableau dépressif, avant instauration d'un antidépresseur.

Repérage des symptômes survenant à l'effort qui imposent d'arrêter le sport et d'explorer.

Conduite à tenir devant une maladie aiguë chez une personne diabétique, et repérage du risque de décompensation.

Suspicion d'une fracture de fatigue et identification des localisations à haut risque de complication.

Repérage d'une perte de perception des hypoglycémies, facteur de risque majeur d'hypoglycémie sévère.

Orientation devant un kyste ovarien, entre kyste fonctionnel, surveillance et urgence chirurgicale.

Orientation devant un premier épisode psychotique chez l'adolescent ou le jeune adulte, avec priorité à l'élimination d'une cause organique.

Repérage des besoins en réduction des risques chez l'usager de drogues, indépendamment de tout projet d'arrêt.

Probabilité qu'une méningite de l'enfant soit bactérienne plutôt que virale, sur cinq critères.

Orientation devant une chute de cheveux, en séparant d'abord les alopécies cicatricielles, irréversibles, des alopécies non cicatricielles.

Repérage du retentissement d'une séparation parentale chez l'enfant, et cadrage du rôle du soignant.

Repérage des accès hyperphagiques et de leur retentissement, distincts du simple grignotage.

Repérage d'une infection génitale haute, dont le seuil de traitement est volontairement bas.

Orientation devant une instabilité de l'épaule, du premier épisode à l'instabilité chronique.

Orientation devant un nez bouché persistant, entre rhinite allergique, rhinite médicamenteuse et cause locale.

Orientation devant des pertes ou un prurit vulvo-vaginal, entre automédication répétée et cause à explorer.

Orientation après une première crise épileptique, entre crise provoquée et bilan spécialisé.

Distinction entre priapisme ischémique, urgence de quelques heures, et priapisme à haut débit.

Repérage d'un trouble du sommeil de l'adolescent, entre retard de phase physiologique et cause à explorer.

Repérage d'une surcharge d'entraînement et de ses formes évoluées, à partir de la performance, du sommeil, de l'humeur et de la charge réelle.

Orientation devant une tuméfaction de la paupière, du chalazion banal au carcinome et à la cellulite orbitaire.

Orientation entre diabète de type 1, forme auto-immune lente et diabète de type 2 lors de la découverte d'un diabète chez l'adulte.

Évaluation de l'usage de la cigarette électronique, entre aide à l'arrêt et usage à risque.

Repérage des précautions à prendre avant une activité physique chez une personne diabétique.

Évaluation des indications d'amygdalectomie chez l'enfant, entre obstruction respiratoire et angines à répétition.

Repérage de l'utilité réelle d'une autosurveillance glycémique et des situations où elle est mal employée.

Règle d'exclusion pour éviter l'imagerie thoracique après un traumatisme fermé chez l'adulte.

Conduite immédiate devant une dent expulsée, déplacée ou fracturée, où le délai et le mode de transport conditionnent le pronostic.

Estimation du niveau de risque du jeûne du Ramadan chez une personne diabétique, pour organiser la préparation et le suivi.

Évaluation de la gravité d'une ingestion de caustique et des gestes qui aggravent la lésion.

Distinction entre un usage important de jeux vidéo et un trouble caractérisé par la perte de contrôle et le retentissement.

Orientation devant des comportements d'opposition ou d'agression, en séparant l'opposition simple des troubles des conduites constitués.

Dépistage d'une scoliose de l'adolescent, évaluation du risque d'aggravation et repérage des formes non idiopathiques.

Quantification de l'abondance des règles à partir du nombre et du degré d'imprégnation des protections.

Repérage des conditions rendant une spirométrie ininterprétable et des situations de sous-diagnostic.

Repérage des éléments qui conditionnent l'efficacité d'une contraception d'urgence et des occasions manquées autour de la demande.

Repérage d'un déficit énergétique relatif chez un sportif, à partir de ses conséquences osseuses, hormonales et cardiovasculaires.

Repérage d'un épuisement lié à la charge du diabète, distinct d'une dépression.

Orientation devant une douleur inguino-pubienne du sportif, en identifiant la structure en cause et ce qui n'en relève pas.

Repérage du retentissement chez un enfant exposé à des violences entre ses parents.

Orientation devant une gêne respiratoire à l'effort, entre bronchoconstriction, dysfonction laryngée et cause cardiaque.

Conduite d'une consultation pour grossesse non désirée et repérage de ce qui retarde l'accès aux soins.

Reconnaissance d'une hyponatrémie d'effort, dont le traitement est l'opposé de celui du coup de chaleur.

Évaluation de la gravité d'une intoxication par antidépresseurs, tricycliques et sérotoninergiques.

Orientation devant un œdème papillaire, avec l'hypertension intracrânienne comme diagnostic à écarter.

Repérage des pratiques de soin qui installent durablement une peur des piqûres et des consultations chez l'enfant.

Conduite de la reprise sportive après un épisode infectieux et repérage du risque cardiaque.

Repérage d'un comportement sédentaire, distinct du manque d'activité physique.

Orientation devant une plainte visuelle attribuée aux écrans chez l'enfant.

Repérage des suites mal conduites d'une entorse de cheville, qui expliquent la majorité des instabilités chroniques et des récidives.

Repérage des ruptures de suivi et des conduites à risque chez l'adolescent diabétique.

Orientation devant une douleur latérale du genou chez un coureur, et ce qui n'en relève pas.

Repérage de ce qui manque dans la prise en charge d'un écoulement urétral : le prélèvement, les partenaires, les autres infections et le suivi.

Repérage de la situation d'un enfant dont un parent souffre d'un trouble psychique, et des besoins qui ne sont presque jamais évalués.

Repérage de ce qui aggrave le vécu d'une hospitalisation chez l'enfant et de ce qui l'atténue.

Repérage d'une hidradénite suppurée, souvent méconnue pendant des années, et évaluation de sa sévérité.

Repérage des erreurs d'hydratation lors d'un effort prolongé, dans les deux sens.

Index de choc rapporté aux normes de l'âge, pour repérer un enfant traumatisé grave malgré une pression artérielle normale.

Indice d'adaptation cardiaque à un effort standardisé, calculé sur trois mesures de fréquence.

Orientation devant une douleur du rachis chez l'enfant, dont la banalisation est plus risquée que chez l'adulte.

Repérage des facteurs de progression d'une myopie de l'enfant et du niveau de suivi à organiser.

Repérage de ce qui doit être préparé lorsqu'une psychothérapie est proposée, pour qu'elle commence réellement.

Repérage des ruptures de suivi lors du passage d'un service de pédiatrie à la médecine d'adulte chez un jeune atteint de maladie chronique.

Repérage des pratiques à risque chez un porteur de lentilles de contact.

Orientation devant des rituels ou des pensées répétitives chez l'enfant, entre étape du développement et trouble.

Repérage d'un état de stress post-traumatique chez l'enfant, dont les manifestations passent par le jeu et la régression plutôt que par le récit.

Repérage du retentissement neurologique de l'usage récréatif de protoxyde d'azote.

Repérage d'un usage détourné de médicaments à visée psychoactive et de ses situations à risque.

Repérage d'un usage à risque de boissons énergisantes et de caféine.

Repérage d'une exposition sonore de loisir à risque et des signes précoces d'atteinte auditive chez l'adolescent et le jeune adulte.

Orientation devant une demande d'évaluation pour haut potentiel intellectuel.

Repérage des situations de deuil de l'enfant nécessitant un accompagnement spécialisé.

Orientation devant une douleur d’insertion tendineuse chez le jeune sportif en croissance.

Repérage du retentissement chez le frère ou la sœur d'un enfant atteint d'une maladie chronique ou grave.

Orientation devant une transpiration excessive et repérage des formes secondaires.

Conduite après ingestion de tabac, de liquide de recharge ou de sachets de nicotine.

Distinction entre un prépuce physiologiquement non rétractable, un phimosis à traiter et les situations qui relèvent de la chirurgie ou de l'urgence.

Repérage de ce qui manque autour d'une prophylaxie pré-exposition, dont l'efficacité dépend entièrement du suivi qui l'accompagne.

Quantification de la pilosité de type masculin sur neuf zones, pour objectiver un hirsutisme.

Repérage des lipodystrophies aux sites d'injection, cause fréquente et réversible d'instabilité glycémique.

Repérage des éléments de gravité et des circonstances évitables après une chute ou un accident de trottinette, engin dont la vitesse est régulièrement sous-estimée.

Orientation devant une uvéite : étendue de l'atteinte, contexte systémique, et repérage de l'endophtalmie.

Repérage du risque d'hypoglycémie retardée après une consommation d'alcool chez une personne traitée par insuline ou par sulfamide hypoglycémiant.

Conduite devant une élévation isolée de la bilirubine libre, entre variante bénigne et hémolyse.

Repérage des risques liés à l'usage de produits contenant du cannabidiol, en particulier les interactions médicamenteuses et la variabilité des produits vendus.

Repérage des risques liés aux compléments alimentaires chez le sportif, de la contamination dopante à la toxicité.

Repérage d'une absence durable de scolarisation et des causes qu'elle recouvre, sans présumer de laquelle est en jeu.

Orientation devant une douleur d'épaule chez un nageur, entre surcharge et lésion structurelle.

Évaluation d'une intoxication par cardiotropes, avec la durée de surveillance imposée par les formes à libération prolongée.

Repérage d'un enfant ou d'un adolescent qui assume auprès d'un adulte malade des tâches qui ne relèvent pas de son âge.

Repérage du mal aigu des montagnes et des formes graves, œdème cérébral et œdème pulmonaire de haute altitude.

Orientation devant des phénomènes hallucinatoires rapportés chez l'enfant.

Repérage des situations courantes où la confidentialité est mise à l'épreuve, et de ce qui se vérifie avant de transmettre une information.

Repérage d'une pratique sportive intensive et exclusive chez l'enfant, associée aux blessures de surcharge et à l'abandon précoce.

Repérage d'un usage de stéroïdes anabolisants et de ses complications cardiaques, hépatiques et psychiatriques.

Repérage des complications d'un tatouage ou d'un piercing et des situations à risque.

Évaluation du retentissement de tics chez l'enfant et repérage des situations qui justifient un avis spécialisé.

Repérage d'un trouble de l'écriture et repérage des aménagements non demandés.

Repérage d'un trouble développemental de la coordination et de ce qui doit faire chercher une cause neurologique.

Repérage des points de préparation d'un voyage chez une personne diabétique traitée.

Repérage de ce qui doit être vérifié quand une personne suit sa santé au moyen d'une application.

Suivi d'un autosondage intermittent et repérage des complications et des abandons.

Points de suivi médical et psychologique d'un enfant adopté ou accueilli hors de sa famille.

Repérage des points à discuter avant de poursuivre ou de reprendre une activité physique sous traitement anticoagulant.

Repérage de ce qui se perd dans le suivi médical d'un enfant vivant alternativement dans deux foyers : dossier, carnet de santé, traitements et circulation de l'information.

Orientation devant une gynécomastie, entre forme pubertaire, cause médicamenteuse et lésion à explorer.

Repérage des situations qui doivent faire évoquer une hépatite auto-immune devant une atteinte hépatique inexpliquée.

Orientation devant une plainte de mauvaise haleine, réelle ou ressentie.

Repérage des situations imposant un avis spécialisé avant une plongée en scaphandre autonome.

Repérage d'une consommation de nicotine sous forme orale, invisible à l'interrogatoire habituel sur le tabac.

Repérage de ce qui se perd lorsqu'un jeune adulte quitte le domicile familial : suivi, traitements, repères et recours aux soins.

Conduite devant une douleur ou une impossibilité de pénétration, où l'examen forcé aggrave durablement la situation.

Orientation devant une douleur de jambe apparaissant à l'effort et disparaissant au repos, évocatrice d'un syndrome de loge chronique.

Repérage d'un mutisme sélectif chez l'enfant, souvent pris pour de la timidité pendant des années.

Repérage du risque de contrôle antidopage positif lié à un traitement courant ou à un complément alimentaire, chez un sportif soumis aux contrôles.

Repérage de ce qui, autour d'une demande orthodontique, relève d'un retentissement fonctionnel et de ce qui n'a pas été exploré avant d'engager un projet long et coûteux.

Repérage des éléments qui font surveiller ou adresser une varicocèle découverte à l'adolescence, sans opérer par défaut.