Boissons énergisantes et caféine : repérage du mésusage
Repérage d'un usage à risque de boissons énergisantes et de caféine.
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À quoi sert cet outil ?
La consommation est banalisée et rarement recherchée à l'interrogatoire, alors qu'elle explique une part des palpitations, des insomnies et des tableaux anxieux vus en consultation. Deux usages concentrent le risque : l'association à l'alcool, qui masque la sensation d'ébriété et prolonge la consommation, et l'usage pendant l'effort sportif, où ces boissons sont prises à tort pour des boissons de l'effort alors qu'elles ne réhydratent pas.
Comment est-il calculé ?
Le trouble du rythme ou le malaise et la consommation massive chez un terrain cardiaque basculent seuls vers l'action urgente. L'association à l'alcool, l'usage pendant l'effort, la consommation non recherchée, les palpitations ou l'insomnie non rattachées et l'usage chez l'adolescent élèvent le total. Une consommation occasionnelle sans symptôme diminue le total.
Interprétation
- Usage occasionnel
Consommation occasionnelle, sans symptôme ni terrain à risque. Rappeler que ce ne sont pas des boissons de l'EFFORT : elles ne réhydratent pas.
- Additionner les sources
Café, thé et sodas non additionnés. Le CUMUL des sources compte : la consommation est souvent sous-estimée parce qu'elle est comptée boisson par boisson.
- Corriger l’usage
Association à l'alcool, usage pendant l'effort, consommation non recherchée, symptômes non rattachés, ou usage chez l'adolescent. L'association à l'ALCOOL masque l'ébriété et prolonge la consommation.
- Reprendre d’emblée
Palpitations avec malaise, douleur thoracique ou syncope, ou consommation importante sur terrain cardiaque. Arrêt et évaluation CARDIOLOGIQUE : le seuil de tolérance individuel n'a rien d'universel.
Quand l’utiliser ?
Devant des palpitations, une insomnie, une anxiété ou lors du bilan d'un adolescent.
Limites
- La consommation n'est presque jamais SPONTANÉMENT rapportée : elle doit être demandée nommément, car elle n'est pas perçue comme une consommation à déclarer.
- L'association à l'ALCOOL masque la sensation d'ébriété et prolonge la consommation : c'est l'usage le plus à risque, et il est fréquent en contexte festif.
- Ces boissons ne sont pas des boissons de l'EFFORT : prises pendant une activité physique, elles ne réhydratent pas et peuvent aggraver les effets de la chaleur.
- Des palpitations, une insomnie ou une anxiété sont régulièrement explorées sans que la CAFÉINE soit interrogée, y compris celle du café, du thé et des sodas cumulés.
- Un terrain CARDIAQUE connu, un trouble du rythme ou la prise de certains traitements changent l'évaluation : le seuil de tolérance individuel n'a rien d'universel.
- Cet outil ne fixe aucune dose, aucun seuil, ne mesure aucune consommation, et ne remplace ni l'examen, ni l'avis spécialisé.
Questions fréquentes
- Pourquoi interroger la consommation nommément ?
- Parce qu'elle n'est presque jamais rapportée spontanément : elle n'est pas perçue comme une consommation à déclarer, alors qu'elle explique une part des palpitations et des insomnies.
- Peut-on les utiliser pendant le sport ?
- Ce ne sont pas des boissons de l'effort : elles ne réhydratent pas et peuvent aggraver les effets de la chaleur.
Références
- Seifert SM, Schaechter JL, Hershorin ER, Lipshultz SE. Health effects of energy drinks on children, adolescents, and young adults. Pediatrics. 2011. DOI 10.1542/peds.2009-3592
- Marczinski CA. Caffeinated alcohol beverages: a public health concern. Alcohol and Alcoholism. 2011. DOI 10.1093/alcalc/agr072
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