Addictologie : scores, échelles et calculateurs
Repérage précoce et évaluation de la dépendance : alcool, tabac, substances psychoactives.
50 outils disponibles dans cette spécialité.
Les plus utilisés
Questionnaire AUDIT-C
Version courte en trois questions du test AUDIT de l'Organisation mondiale de la santé, destinée au repérage précoce d'une consommation d'alcool à risque.
Test de Fagerström simplifié (indice HSI)
Évaluation en deux questions du degré de dépendance physique à la nicotine, à partir du nombre de cigarettes et du délai avant la première cigarette.
Score CIWA-Ar (sevrage alcoolique)
Sévérité du syndrome de sevrage alcoolique sur dix items, pour guider la prescription de benzodiazépines à la demande.
Situations cliniques
Ces pages présentent les outils dans l’ordre du raisonnement clinique plutôt que par ordre alphabétique.
Calculateurs
Voir tousAlcoolémie estimée (formule de Widmark)
Estimation de l'alcoolémie à partir du nombre de verres consommés, du poids, du sexe et du temps écoulé.
Fonction discriminante de Maddrey
Sévérité d'une hépatite alcoolique aiguë à partir du temps de prothrombine et de la bilirubine, avec le seuil de 32 qui définit les formes graves.
Scores cliniques
Voir tousScore CIWA-Ar (sevrage alcoolique)
Sévérité du syndrome de sevrage alcoolique sur dix items, pour guider la prescription de benzodiazépines à la demande.
Questionnaire CAGE (dépistage de l usage problématique d alcool)
Dépistage d'un usage problématique d'alcool en quatre questions, le plus court des outils validés.
Usage des écrans chez l'enfant et l'adolescent
Repérage d'un usage problématique des écrans, centré sur le contexte d'usage et le retentissement plutôt que sur le nombre d'heures.
Reconnaissance du surdosage en opioïdes
Reconnaissance d'un surdosage en opioïdes et repères pour l'antagonisation par la naloxone.
Arrêt du tabac : niveau d’accompagnement
Repérage du niveau d'accompagnement à proposer pour un arrêt du tabac, du conseil bref au suivi spécialisé.
Usage problématique de cannabis
Repérage d'un usage problématique de cannabis et des situations imposant une prise en charge spécialisée.
Intoxication aiguë aux stimulants
Gravité d'une intoxication aiguë aux stimulants et pièges thérapeutiques à éviter.
Score de Cushman (sevrage alcoolique)
Surveillance du sevrage alcoolique sur cinq paramètres, plus rapide que le CIWA-Ar et largement utilisé en France.
Arrêt des benzodiazépines : évaluation
Évaluation des difficultés attendues lors d'un arrêt de benzodiazépines et des situations à haut risque.
Traitement de substitution aux opiacés
Repères pour l'instauration d'un traitement de substitution aux opiacés et le repérage des situations à risque.
Antalgiques opioïdes : repérage du mésusage
Repérage d'un mésusage d'antalgiques opioïdes prescrits et des situations imposant une réévaluation.
Jeu d'argent problématique
Repérage d'un jeu d'argent problématique et des situations à risque suicidaire.
Score COWS (sevrage aux opiacés)
Sévérité du syndrome de sevrage aux opiacés sur onze signes cliniques, pour guider le moment de l'induction par buprénorphine.
Sevrage d'alcool : ambulatoire ou hospitalier
Choix du lieu d'un sevrage d'alcool, entre ambulatoire encadré et hospitalisation.
Carence en thiamine et encéphalopathie de Gayet-Wernicke
Repérage d'une carence en thiamine et d'une encéphalopathie de Gayet-Wernicke, dont les séquelles sont définitives.
Hépatite C : dépistage et parcours
Repérage des situations justifiant un dépistage de l'hépatite C et des ruptures fréquentes du parcours de soin.
Réduction des risques et des dommages
Repérage des besoins en réduction des risques chez l'usager de drogues, indépendamment de tout projet d'arrêt.
Alcool et cancer : l’information qui n’est presque jamais donnée
Repérage des occasions où le lien entre consommation d'alcool et risque de cancer n'est pas abordé, alors qu'il modifie la façon dont la question est reçue.
Alcool et grossesse : repérage
Repérage d'une consommation d'alcool pendant la grossesse et orientation de l'accompagnement.
Tabac et grossesse : repérage et accompagnement
Repérage non culpabilisant du tabagisme pendant la grossesse et niveau d'accompagnement à proposer.
Vapotage : place dans l’arrêt du tabac et mésusage
Évaluation de l'usage de la cigarette électronique, entre aide à l'arrêt et usage à risque.
Jeu vidéo : usage important ou trouble ?
Distinction entre un usage important de jeux vidéo et un trouble caractérisé par la perte de contrôle et le retentissement.
Score de Finnegan (sevrage néonatal)
Évaluation de l'intensité d'un syndrome de sevrage néonatal, pour décider et adapter un traitement.
Alcool chez la personne âgée : repérage
Repérage d'une consommation d'alcool problématique chez la personne âgée, dont les manifestations diffèrent.
Prévention de la rechute : situations à risque
Repérage des situations exposant à la rechute et au surdosage au décours d'une prise en charge addictologique.
Usage problématique des écrans chez l’adulte
Repérage d'un usage problématique des écrans chez l'adulte, au-delà du seul temps passé.
Arrêter de fumer modifie les médicaments
Repérage du risque de surdosage médicamenteux lors d'un arrêt du tabac, dû à la disparition de l'effet inducteur de la fumée.
Consommations et poste de travail : ce qui se discute
Repérage d'un risque lié à une consommation en situation de travail, sans confondre usage et danger au poste.
Usage de protoxyde d’azote : repérage du retentissement
Repérage du retentissement neurologique de l'usage récréatif de protoxyde d'azote.
Usage détourné de médicaments : repérage
Repérage d'un usage détourné de médicaments à visée psychoactive et de ses situations à risque.
Boissons énergisantes et caféine : repérage du mésusage
Repérage d'un usage à risque de boissons énergisantes et de caféine.
Entourage d’une personne dépendante : évaluation
Évaluation de la situation de l'entourage d'une personne dépendante, y compris en l'absence de demande de soin de celle-ci.
Ingestion de tabac ou de nicotine : orientation
Conduite après ingestion de tabac, de liquide de recharge ou de sachets de nicotine.
Outil ORT (risque de mésusage des opioïdes)
Évaluation du risque de mésusage avant l'instauration d'un traitement opioïde au long cours.
Tabac et chirurgie programmée : une fenêtre qu’on laisse passer
Repérage des occasions manquées d'arrêt du tabac avant une chirurgie programmée, période où la démarche aboutit plus souvent qu'ailleurs.
Achats compulsifs : repérage
Repérage d'achats compulsifs et de leurs conséquences financières et psychiques.
Alcool et diabète : l’hypoglycémie qui arrive plus tard
Repérage du risque d'hypoglycémie retardée après une consommation d'alcool chez une personne traitée par insuline ou par sulfamide hypoglycémiant.
Cannabidiol : ce qu’on peut en dire et ce qu’on ne peut pas
Repérage des risques liés à l'usage de produits contenant du cannabidiol, en particulier les interactions médicamenteuses et la variabilité des produits vendus.
Chemsex : repérage et réduction des risques
Repérage d'un usage de produits en contexte sexuel et de ses risques, du plus fréquent au plus grave.
Continuité des soins en détention et à la sortie
Repérage des ruptures de traitement à l'entrée en détention et, surtout, à la sortie, période de surrisque documenté.
Stéroïdes anabolisants : repérage et complications
Repérage d'un usage de stéroïdes anabolisants et de ses complications cardiaques, hépatiques et psychiatriques.
Usage problématique de la pornographie : repérage
Repérage d'un usage problématique de la pornographie et de sa souffrance associée.
Sachets de nicotine et tabac à sucer : ce qui échappe au repérage
Repérage d'une consommation de nicotine sous forme orale, invisible à l'interrogatoire habituel sur le tabac.
Usage de poppers : risques et interactions
Repérage des risques liés à l'usage de poppers, en particulier des interactions médicamenteuses.
Score de Glasgow pour l'hépatite alcoolique
Pronostic de l'hépatite alcoolique aiguë sur cinq variables biologiques et l'âge, pour identifier les patients susceptibles de bénéficier d'une corticothérapie.
Questionnaires
Voir tousQuestionnaire AUDIT-C
Version courte en trois questions du test AUDIT de l'Organisation mondiale de la santé, destinée au repérage précoce d'une consommation d'alcool à risque.
Test de Fagerström simplifié (indice HSI)
Évaluation en deux questions du degré de dépendance physique à la nicotine, à partir du nombre de cigarettes et du délai avant la première cigarette.
Questionnaire CAGE (dépistage de l usage problématique d alcool)
Dépistage d'un usage problématique d'alcool en quatre questions, le plus court des outils validés.
Tests psychiatriques
Voir tousQuestionnaire AUDIT-C
Version courte en trois questions du test AUDIT de l'Organisation mondiale de la santé, destinée au repérage précoce d'une consommation d'alcool à risque.
Test de Fagerström simplifié (indice HSI)
Évaluation en deux questions du degré de dépendance physique à la nicotine, à partir du nombre de cigarettes et du délai avant la première cigarette.