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CliniOutils
Spécialité

ORL : scores, échelles et calculateurs

Angines, vertiges, surdité et pathologies des voies aériennes supérieures.

54 outils disponibles dans cette spécialité.

Les plus utilisés

Calculateurs

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Scores cliniques

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Score STOP-BANG

Dépistage du syndrome d'apnées obstructives du sommeil en huit questions, dont quatre cliniques et quatre morphologiques.

Dépistage

Score de Centor modifié (Mac Isaac)

Score clinique estimant la probabilité d'une angine à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, utilisé pour cibler la réalisation d'un test de diagnostic rapide.

Règle de décision

Otite moyenne aiguë de l'enfant

Diagnostic d'une otite moyenne aiguë purulente et décision d'antibiothérapie selon l'âge.

Règle de décision

Classification de Mallampati (intubation difficile)

Visibilité des structures oropharyngées bouche ouverte, élément de l'évaluation d'une intubation difficile.

Référence

Épistaxis : gravité et conduite

Gradation d'une épistaxis et repérage des formes postérieures ou graves.

Règle de décision

Échelle de House-Brackmann (paralysie faciale)

Gradation d'une paralysie faciale périphérique en six grades, pour suivre l'évolution et le traitement.

Référence

Examen HINTS (vertige aigu)

Distinction entre vertige d'origine périphérique et centrale, en trois manœuvres au lit du patient.

Règle de décision

Retard de langage : signes d alerte

Repérage des signes d'alerte d'un trouble du langage chez le jeune enfant, et hiérarchisation du bilan à demander.

Règle de décision

Rhinosinusite aiguë : origine bactérienne et complications

Orientation devant une rhinosinusite aiguë : arguments pour une origine bactérienne et repérage des complications.

Règle de décision

Troubles du sommeil de l'enfant

Orientation devant un trouble du sommeil de l'enfant, entre difficulté d'endormissement, parasomnie et apnées.

Règle de décision

Corps étranger des voies aériennes chez l'enfant

Repérage d'un corps étranger inhalé chez l'enfant, de l'urgence vitale au diagnostic tardif.

Règle de décision

Dysphagie : orientation

Orientation d'une dysphagie entre origine oropharyngée et œsophagienne, et repérage des signes d'alarme.

Règle de décision

Adénopathie cervicale : orientation

Orientation devant une adénopathie cervicale, entre cause infectieuse bénigne et cause tumorale.

Règle de décision

Classification EU-TIRADS (nodule thyroïdien)

Stratification du risque de malignité d'un nodule thyroïdien à l'échographie, pour poser l'indication de cytoponction.

Référence

Score de Westley (laryngite aiguë)

Sévérité d'une laryngite aiguë sous-glottique de l'enfant sur cinq items cliniques, pour guider corticothérapie et adrénaline nébulisée.

Pédiatrie

Surdité brusque : urgence

Repérage d'une surdité brusque de perception, urgence dont le pronostic dépend du délai de traitement.

Règle de décision

Score FeverPAIN (angine)

Probabilité d'une angine à streptocoque sur cinq critères, alternative britannique au score de Centor.

Règle de décision

Acouphènes : orientation

Orientation devant un acouphène : formes justifiant une imagerie, et évaluation du retentissement.

Règle de décision

Bouchon de cérumen : conduite et pièges

Conduite devant une oreille bouchée par du cérumen et repérage des situations où le lavage est contre-indiqué.

Dépistage

Exophtalmie : orientation

Orientation devant une exophtalmie, entre orbitopathie dysthyroïdienne, cellulite orbitaire et tumeur.

Règle de décision

Exposition professionnelle au bruit

Situation d'une exposition au bruit par rapport aux valeurs réglementaires d'action et de limite.

Référence

Obstruction nasale chronique : orientation

Orientation devant un nez bouché persistant, entre rhinite allergique, rhinite médicamenteuse et cause locale.

Règle de décision

Amygdalectomie chez l'enfant : indications

Évaluation des indications d'amygdalectomie chez l'enfant, entre obstruction respiratoire et angines à répétition.

Règle de décision

Corps étranger nasal de l’enfant : urgence et extraction

Repérage de l'urgence devant un corps étranger nasal chez l'enfant et des situations à ne pas extraire soi-même.

Règle de décision

Otite séromuqueuse de l’enfant : orientation

Orientation devant un épanchement rétrotympanique persistant chez l'enfant.

Dépistage

Gêne respiratoire à l’effort du sportif

Orientation devant une gêne respiratoire à l'effort, entre bronchoconstriction, dysfonction laryngée et cause cardiaque.

Règle de décision

Nodule thyroïdien : conduite après découverte

Conduite après découverte d'un nodule thyroïdien et repérage des explorations inutiles ou manquantes.

Dépistage

Otite externe : gravité et terrain

Évaluation d'une otite externe et repérage des terrains exposant à une forme nécrosante.

Règle de décision

Traumatisme du nez : chercher l’hématome de cloison

Conduite après un choc sur le nez, centrée sur la recherche d'un hématome de cloison, seule complication qui impose un geste immédiat.

Dépistage

Vertige positionnel bénin : un diagnostic et un traitement de position

Repérage d'un vertige positionnel bénin, dont le diagnostic et le traitement reposent sur des manœuvres et non sur des médicaments.

Dépistage

Adénopathie cervicale de l’enfant : orientation

Orientation devant un ganglion cervical chez l'enfant, entre réaction banale et situation à explorer.

Règle de décision

Appareillage auditif : repérage du besoin

Repérage d'une gêne auditive justifiant une audiométrie et un appareillage, et des situations à explorer d'abord.

Dépistage

Pression positive continue : ce qui fait tenir le traitement

Repérage des obstacles à la poursuite d'un traitement par pression positive continue, dont l'abandon se joue dans les premières semaines.

Dépistage

Trouble de l’odorat : orientation

Orientation devant une perte ou une altération de l'odorat, et repérage de ses conséquences.

Règle de décision

Barotraumatisme de l’oreille : prévention et conduite

Prévention et conduite devant une douleur d'oreille liée aux variations de pression.

Dépistage

Bouche sèche : orientation

Orientation devant une sécheresse buccale et repérage de ses conséquences négligées.

Dépistage

Bruit de loisir et audition : une perte qui ne se rattrape pas

Repérage d'une exposition sonore de loisir à risque et des signes précoces d'atteinte auditive chez l'adolescent et le jeune adulte.

Dépistage

Névralgie du trijumeau : orientation

Orientation devant une douleur faciale évoquant une névralgie du trijumeau et repérage des formes secondaires.

Règle de décision

Voix professionnelle : repérage du risque

Repérage d'un risque vocal chez une personne dont la voix est l'outil de travail.

Dépistage

Classification de Friedman (obstruction pharyngée)

Gradation de l'obstruction pharyngée par la position du palais et le volume amygdalien.

Référence

Consulter avec une personne sourde ou malentendante

Repérage des défauts de communication en consultation avec une personne sourde ou malentendante, et de leurs conséquences sur le soin.

Dépistage

Perforation tympanique : conduite à tenir

Conduite à tenir devant une perforation du tympan, traumatique ou compliquant une otite.

Règle de décision

Tuméfaction d’une glande salivaire : orientation

Orientation devant le gonflement d'une glande salivaire, aigu ou chronique.

Règle de décision

Bégaiement de l’enfant : quand orienter

Repérage des bégaiements de l'enfant justifiant une orientation orthophonique sans attendre.

Dépistage

Bruit environnemental : ce qu’il fait même quand on s’y habitue

Repérage d'une exposition au bruit du logement ou de l'environnement comme cause d'insomnie et de retentissement au-delà de l'audition.

Dépistage

Lésions de la langue : distinguer le banal de ce qui doit être vu

Distinction entre les aspects banals de la langue et les lésions qui imposent un examen, notamment lorsqu'elles persistent.

Dépistage

Mauvaise haleine : orientation

Orientation devant une plainte de mauvaise haleine, réelle ou ressentie.

Règle de décision

Plongée de loisir : contre-indications à repérer

Repérage des situations imposant un avis spécialisé avant une plongée en scaphandre autonome.

Dépistage

Poussières de bois : une exposition à surveiller par le nez

Repérage d'une exposition aux poussières de bois et du suivi nasal spécifique qu'elle impose, y compris longtemps après la fin de l'exposition.

Dépistage

Sachets de nicotine et tabac à sucer : ce qui échappe au repérage

Repérage d'une consommation de nicotine sous forme orale, invisible à l'interrogatoire habituel sur le tabac.

Dépistage

Échelle GRBAS (évaluation perceptive de la voix)

Cotation perceptive d'une dysphonie sur cinq dimensions, pour objectiver et suivre une altération vocale.

Dépistage

Mutisme sélectif : repérage

Repérage d'un mutisme sélectif chez l'enfant, souvent pris pour de la timidité pendant des années.

Règle de décision

Trachéotomie à domicile : ce qui doit être prêt en permanence

Repérage de ce qui manque au domicile d'une personne trachéotomisée pour faire face à une obstruction de canule.

Dépistage

Outils pédiatriques

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