Urgences : scores, échelles et calculateurs

Score de risque thrombo-embolique de la fibrillation atriale non valvulaire, utilisé pour poser l'indication d'une anticoagulation au long cours.

Évaluation standardisée de la vigilance en trois composantes — ouverture des yeux, réponse verbale et réponse motrice — cotée de 3 à 15.

Correction de l'intervalle QT en fonction de la fréquence cardiaque selon Bazett, Fridericia, Framingham et Hodges, avec les seuils d'allongement propres à chaque sexe.

Correction de l'intervalle QT en fonction de la fréquence cardiaque selon Bazett, Fridericia, Framingham et Hodges, avec les seuils d'allongement propres à chaque sexe.

Calcul des besoins hydriques d'entretien selon la méthode de Holliday-Segar, en volume journalier et en débit horaire selon la règle 4-2-1.

Pression artérielle moyenne et pression pulsée calculées à partir des chiffres systolique et diastolique, avec les seuils de perfusion d'organe.

Terme en semaines d'aménorrhée et dates des examens du suivi, à partir du délai depuis les dernières règles.

Rapport de la pression artérielle en oxygène à la fraction inspirée d'oxygène, indice de référence de l'hypoxémie et de la classification du syndrome de détresse respiratoire aiguë.

Seuil de D-dimères adapté à l'âge, qui restaure la valeur d'exclusion du test chez la personne âgée.

Différence entre la natrémie et la somme du chlore et des bicarbonates, avec correction sur l'albuminémie — étape clé du raisonnement devant une acidose métabolique.

Volume de cristalloïdes des 24 premières heures d'une brûlure étendue, avec la répartition horaire.

Rapport de la fréquence cardiaque sur la pression artérielle systolique, marqueur précoce d'hypovolémie avant l'apparition de l'hypotension.

Distinction entre exsudat et transsudat pleural sur trois rapports biologiques, avec une sensibilité proche de 100 % pour l'exsudat.

Situation d'une paracétamolémie par rapport au seuil de traitement, en fonction du délai depuis l'ingestion.

Conversion d'un volume et d'une durée en gouttes par minute et en millilitres par heure, selon le calibre du perfuseur.

Estimation de la surface corporelle brûlée chez l'adulte, région par région, base du calcul du remplissage.

Gradation de la gravité d'une brûlure à partir de la surface estimée, du poids et du terrain.

Différence entre pression alvéolaire et artérielle en oxygène, qui distingue les mécanismes d'une hypoxémie.

Estimation de l'alcoolémie à partir du nombre de verres consommés, du poids, du sexe et du temps écoulé.

Quantité de sodium à apporter pour atteindre une natrémie cible, avec les limites de vitesse qui conditionnent la sécurité de la correction.

Osmolarité plasmatique calculée à partir de la natrémie, de la glycémie et de l'urée, avec l'osmolarité efficace et, si l'osmolalité mesurée est fournie, le trou osmolaire.

Volume vésical résiduel après miction, estimé par échographie à partir de trois diamètres.

Diamètre interne de la sonde d'intubation et repère à la commissure labiale, selon l'âge de l'enfant.

Substitut non invasif du rapport PaO₂/FiO₂, calculé à partir de la saturation au doigt, pour suivre l'oxygénation sans gaz du sang.

Dose et volume maximaux d'un anesthésique local pour un poids donné, en fonction de sa concentration.

PaCO₂ attendue en réponse à une acidose métabolique, pour dépister un second trouble acido-basique surajouté.

Pression réellement disponible pour perfuser le cerveau, différence entre pression artérielle moyenne et pression intracrânienne.

Variation de natrémie attendue pour chaque litre de soluté perfusé, et volume maximal compatible avec une correction sûre.

Volume d'eau à apporter pour ramener une natrémie élevée à 140 mmol/L, avec la vitesse maximale de correction.

Estimation rapide du volume d'un hématome intracérébral à partir de trois mesures sur le scanner.

Débit expiratoire de pointe théorique de l'enfant selon sa taille, et pourcentage de la théorique atteint lors d'une crise d'asthme.

Distinction entre insuffisance rénale aiguë fonctionnelle et organique, utilisable même sous diurétique — contrairement à la fraction d'excrétion du sodium.

Quantité de bicarbonates à apporter pour atteindre une bicarbonatémie cible dans une acidose métabolique.

Index de choc rapporté aux normes de l'âge, pour repérer un enfant traumatisé grave malgré une pression artérielle normale.

Correction de la phénytoïnémie totale en fonction de l'albuminémie, indispensable pour interpréter un dosage en cas d'hypoalbuminémie.

Score de risque thrombo-embolique de la fibrillation atriale non valvulaire, utilisé pour poser l'indication d'une anticoagulation au long cours.

Évaluation standardisée de la vigilance en trois composantes — ouverture des yeux, réponse verbale et réponse motrice — cotée de 3 à 15.

Estimation de la probabilité clinique d'embolie pulmonaire avant tout examen complémentaire, préalable indispensable à l'interprétation des D-dimères.

Score de gravité de la pneumonie aiguë communautaire en cinq items, utilisé pour orienter entre prise en charge ambulatoire, hospitalisation conventionnelle et soins critiques.

Outil de repérage au lit du patient d'une défaillance d'organe associée à une infection suspectée, en trois critères cliniques sans examen complémentaire.

Évaluation standardisée de l'adaptation du nouveau-né à la vie extra-utérine, cotée de 0 à 10 à une, cinq et dix minutes de vie.

Quantification de la défaillance de six systèmes d'organes, cotée de 0 à 4 par système, servant de critère diagnostique du sepsis et de suivi de l'évolution en réanimation.

Score de stratification du risque d'événement cardiovasculaire majeur à six semaines chez l'adulte consultant aux urgences pour douleur thoracique.

Estimation de la probabilité clinique de thrombose veineuse profonde du membre inférieur, préalable au dosage des D-dimères et à l'écho-doppler.

Décide de l'indication d'une radiographie après un traumatisme de cheville ou de pied, avec une sensibilité proche de 100 % pour les fractures cliniquement significatives.

Règle en huit critères permettant d'écarter une embolie pulmonaire sans aucun examen complémentaire, exclusivement chez un patient à probabilité clinique déjà faible.

Détection précoce d'une dégradation clinique à partir de sept paramètres de surveillance, pour déclencher l'escalade de soins au bon moment.

Probabilité d'appendicite aiguë sur huit items cliniques et biologiques, pour orienter entre surveillance, imagerie et chirurgie.

Risque d'événement cardiovasculaire à 14 jours dans l'angor instable et l'infarctus sans sus-décalage du segment ST, sur sept items pondérés à un point.

Critères du syndrome de réponse inflammatoire systémique et articulation avec les définitions actuelles du sepsis.

Sévérité du syndrome de sevrage alcoolique sur dix items, pour guider la prescription de benzodiazépines à la demande.

Score de probabilité clinique d'embolie pulmonaire entièrement fondé sur des variables objectives, sans item de jugement subjectif.

Règle de décision identifiant, parmi les traumatismes crâniens légers, ceux qui justifient une tomodensitométrie cérébrale.

Risque d'accident vasculaire cérébral constitué dans les jours suivant un accident ischémique transitoire, sur cinq items.

Repérage des signes de gravité d'une prééclampsie, qui imposent une hospitalisation et une naissance.

Reconnaissance d'un accident vasculaire cérébral en trois manœuvres : visage, bras, parole.

Dépistage d'un usage problématique d'alcool en quatre questions, le plus court des outils validés.

Identification des hémorragies digestives hautes ne nécessitant aucune intervention, à partir de données disponibles avant toute endoscopie.

Évaluation du contrôle de l'asthme sur les quatre dernières semaines, pour ajuster le traitement de fond.

Décide de l'indication d'une radiographie après un traumatisme aigu du genou, sur cinq critères cliniques.

Adaptation du score de Glasgow au jeune enfant, dont la réponse verbale ne peut pas être évaluée comme chez l'adulte.

Niveau d'agitation ou de sédation sur une échelle de −5 à +4, référence actuelle en réanimation.

Évaluation structurée d'une crise suicidaire selon trois axes : risque, urgence et dangerosité du moyen.

Reconnaissance et gradation d'une hémorragie du post-partum, première cause de mortalité maternelle évitable.

Diagnostic d'une otite moyenne aiguë purulente et décision d'antibiothérapie selon l'âge.

Version simplifiée de l'index de sévérité de l'embolie pulmonaire, utilisée pour identifier les patients à faible risque de mortalité à 30 jours.

Reconnaissance et gradation d'une acidocétose diabétique, avec les pièges qui retardent le diagnostic.

Cinq critères permettant d'écarter une lésion du rachis cervical sans imagerie après traumatisme fermé.

Repérage des drapeaux rouges d'une lombalgie symptomatique et des facteurs de passage à la chronicité.

Hétéro-évaluation comportementale de la douleur chez l'enfant qui ne peut pas l'exprimer, en cinq items.

Gravité hémodynamique à la phase aiguë d'un infarctus du myocarde, en quatre classes fondées sur l'examen clinique seul.

Visibilité des structures oropharyngées bouche ouverte, élément de l'évaluation d'une intubation difficile.

Repérage des coliques néphrétiques compliquées imposant un drainage en urgence.

Stadification d'une insuffisance rénale aiguë en cinq classes, sur la créatinine et la diurèse.

Gradation d'une hypoglycémie et repères de resucrage, avec les situations imposant une surveillance prolongée.

Repérage des situations devant faire évoquer une maltraitance et rappel de la conduite à tenir.

Orientation devant une baisse brutale de la vision, pour repérer les urgences vasculaires et inflammatoires.

Distinction entre tachycardie ventriculaire et tachycardie supraventriculaire à conduction aberrante, en quatre étapes.

Probabilité d'une goutte devant une arthrite aiguë, lorsque la recherche de cristaux n'est pas disponible.

Gradation d'une épistaxis et repérage des formes postérieures ou graves.

Reconnaissance d'un surdosage en opioïdes et repères pour l'antagonisation par la naloxone.

Règle d'exclusion en six critères devant une céphalée brutale non traumatique, avec une sensibilité de 100 % pour l'hémorragie sous-arachnoïdienne.

Dépistage du délirium en quatre items, réalisable en deux minutes sans formation particulière.

Gradation clinique en cinq stades d'une hémorragie sous-arachnoïdienne par rupture d'anévrisme, déterminante pour le pronostic.

Repérage des œils rouges qui relèvent d'un avis ophtalmologique urgent, distincts de la conjonctivite banale.

Repérage des pyélonéphrites graves ou à risque de complication, pour décider de l'hospitalisation et de l'imagerie.

Reconnaissance d'une insuffisance surrénale aiguë, urgence où le traitement précède la confirmation.

Orientation devant des métrorragies du premier trimestre, avec la grossesse extra-utérine comme diagnostic à écarter en premier.

Gradation d'un pneumothorax et repérage de la forme compressive, qui ne s'attend pas.

Orientation d'une intoxication d'origine inconnue à partir des constantes, des pupilles et de la peau.

Probabilité d'un syndrome aortique aigu sur trois catégories de critères, pour ne pas manquer une dissection.

Probabilité d'une appendicite devant une douleur de la fosse iliaque droite, sur sept critères cliniques et biologiques.

Détection d'une dégradation clinique chez l'enfant hospitalisé, sur trois domaines cotés de 0 à 3.

Évaluation du risque après une exposition au sang et repères pour le traitement post-exposition.

Repères pour distinguer une agitation d'origine organique d'une agitation psychiatrique, et graduer la réponse.

Diagnostic d'infarctus du myocarde en présence d'un bloc de branche gauche, qui masque les signes habituels.

Quantification d'une détresse respiratoire du nouveau-né sur cinq signes de lutte.

Évaluation d'une menace d'accouchement prématuré et de l'urgence des mesures de protection fœtale.

Mortalité à trente jours d'une hémorragie intracérébrale spontanée, sur cinq variables disponibles à l'admission.

Détection d'une dégradation clinique sur cinq paramètres de surveillance, plus simple que le NEWS et ne nécessitant pas d'oxymètre.

Repérage d'une tuberculose pulmonaire et décision d'isolement respiratoire.

Reconnaissance d'un syndrome des loges aigu, urgence chirurgicale dont le diagnostic est clinique.

Repérage d'une plaie du globe ou d'une brûlure chimique, urgences dont le pronostic dépend des premières minutes.

Distinction entre allergie alimentaire vraie et intolérance, et repérage du risque anaphylactique.

Réévaluation d'une allergie déclarée à la pénicilline, étiquette souvent fausse et lourde de conséquences.

Stratification séquentielle du risque d'infection bactérienne invasive chez le nourrisson fébrile de moins de 90 jours.

Gradation en quatre stades de l'encéphalopathie hépatique, du simple ralentissement au coma.

Conduite à tenir devant une diminution des mouvements fœtaux perçue par la patiente, motif fréquent et parfois annonciateur.

Évaluation comportementale de la douleur chez le patient intubé et sédaté, sur trois items.

Gradation d'une paralysie faciale périphérique en six grades, pour suivre l'évolution et le traitement.

Distinction entre vertige d'origine périphérique et centrale, en trois manœuvres au lit du patient.

Reconnaissance d'un glaucome aigu par fermeture de l'angle, urgence dont le pronostic se joue en heures.

Gradation d'une hémoptysie, dont la gravité tient à l'asphyxie et non à la déglobulisation.

Repérage d'une intoxication au monoxyde de carbone et des situations relevant d'une oxygénothérapie hyperbare.

Repérage d'une kératite devant un œil rouge, avec le porteur de lentilles comme situation à part.

Reconnaissance d'une prostatite aiguë et repérage des situations imposant une hospitalisation.

Sept critères identifiant les traumatismes crâniens légers ne nécessitant pas de scanner, chez un patient à score de Glasgow 15.

Orientation devant une rhinosinusite aiguë : arguments pour une origine bactérienne et repérage des complications.

Mortalité à 30 jours d'un infarctus avec sus-décalage du segment ST, sur huit variables recueillies à l'admission.

Repérage d'une fracture du scaphoïde, souvent invisible sur les radiographies initiales.

Orientation devant une élévation des transaminases, du bilan simple à l'insuffisance hépatique aiguë.

Évaluation d'un geste auto-infligé chez un adolescent : distinguer l'intention suicidaire du geste de régulation émotionnelle.

Évaluation de la gravité d'une bronchiolite et repérage des situations imposant une hospitalisation.

Gradation de l'angor d'effort en quatre classes, selon le niveau d'activité qui déclenche la douleur.

Gradation de la vue obtenue en laryngoscopie directe, en quatre grades, qui documente la difficulté d'intubation.

Repérage d'un corps étranger inhalé chez l'enfant, de l'urgence vitale au diagnostic tardif.

Évaluation d'une crise suicidaire chez l'adolescent et repérage des éléments imposant une hospitalisation.

Onze critères d'exclusion identifiant les embolies pulmonaires pouvant être traitées en ambulatoire.

Reconnaissance du syndrome de réponse inflammatoire systémique chez l'enfant, avec les seuils adaptés à l'âge.

Diagnostic et gradation de sévérité d'une cholécystite aiguë selon les recommandations de Tokyo.

Orientation devant une diplopie et repérage des causes imposant une imagerie en urgence.

Gradation d'une hypercalcémie et orientation étiologique entre hyperparathyroïdie et cause maligne.

Orientation devant un purpura, du purpura fulminans à la vascularite, en passant par les causes hématologiques.

Sept critères déterminant l'indication d'un scanner après un traumatisme crânien mineur de l'enfant.

Retentissement symptomatique d'une fibrillation atriale en quatre classes, qui oriente entre contrôle du rythme et de la fréquence.

Aide au repérage d'une fasciite nécrosante sur six paramètres biologiques, devant une infection des tissus mous.

Synthèse de l'examen ligamentaire du genou après un traumatisme, pour repérer une lésion du croisé antérieur.

Orientation devant une urticaire ou un angio-œdème, en séparant l'urgence, l'angio-œdème bradykinique et l'urticaire chronique banale.

Orientation devant une cervicalgie, de la forme commune aux situations exigeant une imagerie urgente.

Description endoscopique d'un ulcère hémorragique, qui détermine le risque de récidive et l'indication d'un geste.

Description du déplacement d'une fracture cervicale vraie du fémur, qui commande le choix chirurgical.

Évaluation de la déshydratation d'un enfant en diarrhée aiguë et repérage des erreurs de prise en charge.

Probabilité d'une occlusion de gros vaisseau devant un accident vasculaire cérébral, en trois items moteurs.

Gravité d'une intoxication aiguë aux stimulants et pièges thérapeutiques à éviter.

Repérage des plaies de la main relevant d'une exploration chirurgicale plutôt que d'une simple suture.

Orientation devant des pleurs excessifs du nourrisson, en écartant une cause organique et en évaluant l'épuisement parental.

Identification des enfants à très faible risque de lésion du rachis cervical après traumatisme, pour éviter une imagerie inutile.

Repères pour la sortie du terrain et la progression du retour au jeu après une commotion cérébrale.

Surveillance du sevrage alcoolique sur cinq paramètres, plus rapide que le CIWA-Ar et largement utilisé en France.

Mortalité d'une hémorragie digestive haute estimée avant l'endoscopie, sur trois variables cliniques.

Sévérité d'une laryngite aiguë sous-glottique de l'enfant sur cinq items cliniques, pour guider corticothérapie et adrénaline nébulisée.

Probabilité d'une torsion du cordon spermatique devant une bourse aiguë douloureuse, sur cinq signes cliniques.

Gradation des fractures ouvertes en trois types selon l'ouverture cutanée, la contamination et l'atteinte des parties molles.

Classification des fractures intéressant le cartilage de croissance, selon leur trait et leur pronostic.

Diagnostic de goutte sans mise en évidence de cristaux, par un score combinant clinique, biologie et imagerie.

Diagnostic d'un syndrome sérotoninergique chez un patient exposé à un agent sérotoninergique.

Distinction entre arthrite septique de hanche et synovite aiguë transitoire chez l'enfant boiteux, sur quatre critères.

Orientation devant une douleur abdominale de l'enfant, entre douleur fonctionnelle et urgence chirurgicale.

Orientation devant une fièvre au retour d'un voyage, avec priorité au paludisme.

Orientation devant une augmentation de volume de la bourse, en séparant l'urgence chirurgicale, la tumeur et les causes bénignes.

Estimation du délai avant l'accouchement, pour décider de transporter ou d'accoucher sur place.

Orientation devant une ingestion accidentelle chez l'enfant, du corps étranger banal aux situations à extraction urgente.

Orientation devant une lithiase biliaire, de la découverte fortuite à l'angiocholite.

Évaluation de la douleur en soins critiques sur quatre items, applicable au patient intubé comme non intubé.

Prédiction du besoin de transfusion massive chez le traumatisé, sur quatre critères disponibles dès l'accueil, sans aucun résultat biologique.

Définition du sepsis de l'enfant par la défaillance d'organe, selon le consensus international de 2024.

Identification des douleurs thoraciques à très faible risque d'événement cardiaque, pour une sortie précoce des urgences.

Mortalité à un an après une syncope, estimée sur quatre variables simples disponibles aux urgences.

Probabilité d'un calcul urétéral devant une douleur lombaire aiguë, sur cinq critères cliniques.

Orientation devant un malaise ou des palpitations chez un sportif, avec priorité au repérage de la cause cardiaque.

Repérage des situations imposant un appel immédiat au centre antipoison et des informations à réunir avant d'appeler.

Orientation devant une articulation aiguë chaude et douloureuse, entre crise microcristalline et arthrite septique.

Orientation devant une boiterie de l'enfant, entre synovite transitoire, ostéochondrite, épiphysiolyse et urgence infectieuse.

Reconnaissance d'un coup de chaleur d'exercice, urgence où la vitesse du refroidissement fait le pronostic.

Diagnostic clinique d'insuffisance cardiaque par combinaison de critères majeurs et mineurs, sans imagerie.

Profondeur de sédation en six niveaux, du patient anxieux au patient totalement aréactif.

Orientation devant une kaliémie élevée, entre artefact de prélèvement et urgence rythmique.

Identification des neutropénies fébriles à faible risque de complication, pouvant relever d'un traitement oral ou ambulatoire.

Évaluation de la gravité de nausées et vomissements de la grossesse, et repérage de ce qui n'en relève pas.

Évaluation d'une piqûre d'hyménoptère, entre réaction locale banale, anaphylaxie et envenimation par piqûres multiples.

Aide à décider de la fermeture d'une plaie et repérage des situations imposant une exploration chirurgicale.

Règle de décision en cinq items pour identifier les syncopes à risque d'événement grave à sept jours.

Probabilité qu'une jambe rouge soit une dermohypodermite bactérienne plutôt qu'une pseudo-cellulite.

Sévérité du syndrome de sevrage aux opiacés sur onze signes cliniques, pour guider le moment de l'induction par buprénorphine.

Sévérité d'une crise d'asthme de l'enfant sur cinq signes cliniques, sans mesure de débit expiratoire.

Repérage d'une surdité brusque de perception, urgence dont le pronostic dépend du délai de traitement.

Orientation devant un abcès cutané, entre drainage simple et situations imposant un avis.

Repérage d'une carence en thiamine et d'une encéphalopathie de Gayet-Wernicke, dont les séquelles sont définitives.

Orientation devant des corps flottants ou des éclairs lumineux, pour repérer une déchirure ou un décollement de rétine.

Sévérité d'une pancréatite aiguë sur huit critères biologiques, évaluables dans les 48 premières heures.

Conduite à tenir devant une maladie aiguë chez une personne diabétique, et repérage du risque de décompensation.

Orientation devant une fièvre du post-partum, des causes bénignes au sepsis d'origine génitale.

Orientation devant un kyste ovarien, entre kyste fonctionnel, surveillance et urgence chirurgicale.

Orientation devant un premier épisode psychotique chez l'adolescent ou le jeune adulte, avec priorité à l'élimination d'une cause organique.

Conduite à tenir devant un écoulement évoquant une rupture des membranes, selon le terme et les signes infectieux.

Probabilité qu'une méningite de l'enfant soit bactérienne plutôt que virale, sur cinq critères.

Probabilité d'une origine cardiaque devant une syncope, sur six critères d'interrogatoire et l'électrocardiogramme.

Probabilité d'une angine à streptocoque sur cinq critères, alternative britannique au score de Centor.

Prédiction d'une intubation difficile chez le patient de réanimation, sur sept facteurs liés au patient, au terrain et à l'opérateur.

Orientation devant des symptômes après un repas, du délai d'apparition aux tableaux neurologiques graves.

Repérage du risque de saignement retardé après un traumatisme d'apparence bénigne chez une personne sous anticoagulant ou antiagrégant.

Profil hémodynamique d'une insuffisance cardiaque aiguë en quatre quadrants, croisant congestion et perfusion.

Identification des nourrissons fébriles de moins de 60 jours à faible risque d'infection bactérienne sévère.

Sévérité d'une poussée de rectocolite hémorragique sur six critères cliniques et biologiques, référence depuis 1955.

Orientation devant une exophtalmie, entre orbitopathie dysthyroïdienne, cellulite orbitaire et tumeur.

Repérage de ce qui manque aux consignes de retour données à la fin d'une consultation lorsque le diagnostic reste incertain.

Repérage d'une infection génitale haute, dont le seuil de traitement est volontairement bas.

Orientation devant une instabilité de l'épaule, du premier épisode à l'instabilité chronique.

Repérage des signes de maltraitance ou de négligence chez une personne âgée vulnérable.

Évaluation de la gravité d'une morsure animale et repérage des situations à risque infectieux ou rabique.

Orientation après une première crise épileptique, entre crise provoquée et bilan spécialisé.

Distinction entre priapisme ischémique, urgence de quelques heures, et priapisme à haut débit.

Mortalité hospitalière après une hémorragie digestive haute, sur cinq variables immédiatement disponibles.

Dépistage d'un trouble cognitif ou d'une confusion en quatre questions, réalisable en moins d'une minute.

Gravité clinique d'un patient à sa sortie des urgences, en cinq classes, outil français de description de l'activité.

Repérage de l'urgence devant un corps étranger nasal chez l'enfant et des situations à ne pas extraire soi-même.

Conduite devant un corps étranger oculaire, entre lésion superficielle et suspicion de plaie pénétrante.

Critères d'inscription en urgence sur liste de transplantation hépatique devant une hépatite fulminante, dans leur version liée au paracétamol.

Règle d'exclusion pour éviter l'imagerie thoracique après un traumatisme fermé chez l'adulte.

Conduite immédiate devant une dent expulsée, déplacée ou fracturée, où le délai et le mode de transport conditionnent le pronostic.

Conduite devant un résultat rendu sur un échantillon hémolysé, en particulier une kaliémie faussement élevée.

Évaluation comportementale de la douleur postopératoire chez l'enfant de 1 à 7 ans, sur six items.

Gradation scanographique d'une hémorragie sous-arachnoïdienne en quatre grades, prédictive du risque de vasospasme.

Évaluation de la gravité d'une ingestion de caustique et des gestes qui aggravent la lésion.

Évaluation de la gravité après inhalation de fumées d'incendie, entre monoxyde de carbone et cyanure.

Conduite de la prophylaxie antitétanique devant une plaie et repérage des erreurs de raisonnement.

Mortalité hospitalière d'un syndrome de Stevens-Johnson ou d'une nécrolyse épidermique toxique, sur sept variables.

Évaluation d'un traumatisme costal fermé et repérage des complications retardées.

Orientation devant une perte d'une partie du champ visuel, selon qu'elle touche un seul œil ou le même côté des deux yeux.

Orientation devant des pupilles inégales, entre variante physiologique, cause pharmacologique et urgence neurologique.

Repérage des situations où l'absence d'interprète professionnel compromet la consultation.

Repérage des éléments qui conditionnent l'efficacité d'une contraception d'urgence et des occasions manquées autour de la demande.

Repérage des demandes d'imagerie insuffisamment renseignées, dont le compte rendu ne pourra pas répondre à la question posée.

Orientation devant une suspicion de diverticulite et des diverticules découverts fortuitement.

Repérage d'un état hyperglycémique hyperosmolaire et de sa gravité, chez une personne souvent âgée et déshydratée.

Reconnaissance d'une hyponatrémie d'effort, dont le traitement est l'opposé de celui du coup de chaleur.

Repères pour envisager une épuration extrarénale au cours d'une intoxication.

Évaluation de la gravité d'une intoxication par antidépresseurs, tricycliques et sérotoninergiques.

Orientation devant une baisse d'acuité visuelle évoquant une atteinte du nerf optique.

Orientation devant un œdème papillaire, avec l'hypertension intracrânienne comme diagnostic à écarter.

Évaluation d'une otite externe et repérage des terrains exposant à une forme nécrosante.

Repérage de ce qui doit être fait dès la première décompensation ascitique, et des erreurs qui aggravent l'évolution.

Repérage des fausses sécurités et des défauts de surveillance qui rendent possible une noyade d'enfant.

Repérage de ce qui doit changer lorsqu'une personne revient une nouvelle fois pour le même symptôme.

Repérage des facteurs de risque routier chez un salarié conduisant dans le cadre de son travail ou de son trajet.

Risque d'hémorragie majeure dans les trois premiers mois de traitement d'une maladie thrombo-embolique veineuse.

Conduite après un choc sur le nez, centrée sur la recherche d'un hématome de cloison, seule complication qui impose un geste immédiat.

Repérage d'un surdosage en colchicine et des situations qui l'exposent.

Évaluation de la gravité après un accident électrique et repérage des lésions profondes non visibles.

Conduite après ingestion d'une plante ou d'une baie, au jardin ou à la maison.

Repérage des vérifications manquantes avant l'injection d'un produit de contraste iodé, et des fausses contre-indications.

Orientation devant une intoxication par champignons, fondée avant tout sur le délai entre le repas et les premiers symptômes.

Repérage de ce qui manque pour qu'un symptôme survenant la nuit ou le week-end soit traité à domicile plutôt qu'aux urgences.

Repérage de ce qui doit être vérifié devant un refus de traitement, avant de le considérer comme une décision éclairée.

Identification en trois critères des pancréatites aiguës dont l'évolution sera bénigne, évaluable dès l'admission.

Conduite devant un traumatisme d'un doigt et repérage des lésions faussement bénignes.

Évaluation du risque lié au travail à la chaleur et repérage du coup de chaleur professionnel.

Repérage du retentissement neurologique de l'usage récréatif de protoxyde d'azote.

Repérage des risques liés aux antipaludéens de synthèse, en surdosage aigu comme en traitement prolongé.

Conduite à tenir devant un corps étranger sous-cutané, entre extraction simple et avis chirurgical.

Repérage d'une exposition aiguë aux pesticides et du syndrome cholinergique.

Conduite devant un hématome sous-unguéal traumatique et repérage des lésions associées.

Conduite après inhalation de vapeurs produites par le mélange de produits ménagers.

Repérage de la préparation à une interruption d'administration sous pompe à insuline, situation où l'acidocétose survient rapidement.

Orientation devant une paupière tombante, du ptosis aponévrotique banal aux urgences vasculaires.

Probabilité d'une crise thyrotoxique sur six domaines cliniques, devant une hyperthyroïdie sévère.

Aide à la décision entre tentative de sauvetage et amputation devant un traumatisme sévère de membre, sur quatre variables.

Distinction entre une hémorragie sous-conjonctivale banale et les situations où cette tache rouge indolore doit faire chercher autre chose.

Suspicion d'un abcès du foie devant une fièvre avec douleur de l'hypochondre droit.

Repérage des conséquences générales d'une compression musculaire prolongée, dont la gravité se révèle au moment où la compression cesse.

Repérage des défauts de préparation d'une intervention en espace confiné, où la perte de connaissance survient sans signe annonciateur.

Conduite à tenir devant une hypothermie ou des gelures, et gestes à ne pas faire.

Évaluation d'une intoxication par cardiotropes, avec la durée de surveillance imposée par les formes à libération prolongée.

Repérage du mal aigu des montagnes et des formes graves, œdème cérébral et œdème pulmonaire de haute altitude.

Conduite à tenir devant une perforation du tympan, traumatique ou compliquant une otite.

Conduite après une piqûre ou un contact avec un animal marin, et repérage des gestes qui aggravent.

Surveillance après un épisode d'immersion, y compris quand la personne paraît aller bien.

Orientation devant un traumatisme de l'appareil urinaire, du rein à l'urètre, avec les gestes à ne pas faire.

Conduite à tenir après une morsure de serpent en zone tropicale, et repérage des gestes à ne pas faire.

Gradation d'une morsure de vipère selon l'extension de l'œdème et le retentissement général.

Alternative aux règles d'Ottawa pour le genou, en trois critères, applicable dès l'âge de 12 ans et jusqu'à 50 ans.

Évaluation du risque lié au travail isolé et des mesures d'alerte à mettre en place.

Repérage des circonstances qui exposent l'adulte lors d'une baignade en mer, en lac ou en rivière, où la compétence de nage n'est pas le facteur déterminant.

Évaluation d'une intoxication au lithium, où la clinique prime sur la lithiémie.

Évaluation neurologique en trois niveaux, aussi prédictive que le score de Glasgow chez le traumatisé, et bien plus simple à retenir.

Risque d'aggravation respiratoire dans les 24 heures au cours de la COVID-19, sur trois paramètres disponibles au triage.

Auto-questionnaire en vingt items mesurant les symptômes du trouble de stress post-traumatique selon les quatre critères du DSM-5, avec le détail par critère.

Dépistage d'un usage problématique d'alcool en quatre questions, le plus court des outils validés.

Auto-questionnaire en vingt items mesurant les symptômes du trouble de stress post-traumatique selon les quatre critères du DSM-5, avec le détail par critère.

Évaluation standardisée de l'adaptation du nouveau-né à la vie extra-utérine, cotée de 0 à 10 à une, cinq et dix minutes de vie.

Calcul des besoins hydriques d'entretien selon la méthode de Holliday-Segar, en volume journalier et en débit horaire selon la règle 4-2-1.

Adaptation du score de Glasgow au jeune enfant, dont la réponse verbale ne peut pas être évaluée comme chez l'adulte.

Diagnostic d'une otite moyenne aiguë purulente et décision d'antibiothérapie selon l'âge.

Hétéro-évaluation comportementale de la douleur chez l'enfant qui ne peut pas l'exprimer, en cinq items.

Repérage des situations devant faire évoquer une maltraitance et rappel de la conduite à tenir.

Diamètre interne de la sonde d'intubation et repère à la commissure labiale, selon l'âge de l'enfant.

Détection d'une dégradation clinique chez l'enfant hospitalisé, sur trois domaines cotés de 0 à 3.

Quantification d'une détresse respiratoire du nouveau-né sur cinq signes de lutte.

Stratification séquentielle du risque d'infection bactérienne invasive chez le nourrisson fébrile de moins de 90 jours.

Reconnaissance du syndrome de réponse inflammatoire systémique chez l'enfant, avec les seuils adaptés à l'âge.

Sept critères déterminant l'indication d'un scanner après un traumatisme crânien mineur de l'enfant.

Identification des enfants à très faible risque de lésion du rachis cervical après traumatisme, pour éviter une imagerie inutile.

Sévérité d'une laryngite aiguë sous-glottique de l'enfant sur cinq items cliniques, pour guider corticothérapie et adrénaline nébulisée.

Classification des fractures intéressant le cartilage de croissance, selon leur trait et leur pronostic.

Distinction entre arthrite septique de hanche et synovite aiguë transitoire chez l'enfant boiteux, sur quatre critères.

Débit expiratoire de pointe théorique de l'enfant selon sa taille, et pourcentage de la théorique atteint lors d'une crise d'asthme.

Définition du sepsis de l'enfant par la défaillance d'organe, selon le consensus international de 2024.

Sévérité d'une crise d'asthme de l'enfant sur cinq signes cliniques, sans mesure de débit expiratoire.

Probabilité qu'une méningite de l'enfant soit bactérienne plutôt que virale, sur cinq critères.

Identification des nourrissons fébriles de moins de 60 jours à faible risque d'infection bactérienne sévère.

Évaluation comportementale de la douleur postopératoire chez l'enfant de 1 à 7 ans, sur six items.

Index de choc rapporté aux normes de l'âge, pour repérer un enfant traumatisé grave malgré une pression artérielle normale.

Conversion du dosage alcoolémie (éthanol) entre g/L et mmol/L, à partir de la masse molaire de 46,07 g/mol.

Conversion du dosage paracétamol (acétaminophène) entre mg/L et µmol/L, à partir de la masse molaire de 151,16 g/mol.

Conversion du dosage lactate (lactatémie) entre mg/dL et mmol/L, à partir de la masse molaire de 90,08 g/mol.

Conversion de l'acuité visuelle entre dixièmes, notation de Snellen et LogMAR, avec les seuils de malvoyance.

Conversion du dosage salicylés (aspirine) entre mg/L et µmol/L, à partir de la masse molaire de 138,12 g/mol.