Questionnaire PCL-5
Auto-questionnaire en vingt items mesurant les symptômes du trouble de stress post-traumatique selon les quatre critères du DSM-5, avec le détail par critère.
0 / 20 réponses
Critère B — reviviscences
Souvenirs, rêves et réactions liés à l'événement.
1.Des souvenirs répétés, pénibles et involontaires de l'expérience stressante
2.Des rêves répétés et pénibles en rapport avec l'expérience stressante
3.Le sentiment soudain que l'expérience stressante se reproduisait, comme si vous étiez en train de la revivre
4.Vous sentir très bouleversé(e) lorsque quelque chose vous rappelait l'expérience stressante
5.Des réactions physiques marquées lorsque quelque chose vous rappelait l'expérience stressante (accélération du cœur, difficulté à respirer, sueurs)
Critère C — évitement
6.Éviter les souvenirs, pensées ou sentiments en rapport avec l'expérience stressante
7.Éviter les personnes, lieux, conversations, activités, objets ou situations qui vous rappelaient l'expérience stressante
Critère D — altérations cognitives et de l humeur
8.Des difficultés à vous rappeler certains aspects importants de l'expérience stressante
9.Des croyances négatives très marquées à propos de vous-même, des autres ou du monde
10.Vous blâmer, ou blâmer quelqu'un d'autre, pour l'expérience stressante ou pour ce qui s'est produit ensuite
11.Des sentiments négatifs intenses : peur, horreur, colère, culpabilité ou honte
12.Une perte d'intérêt pour des activités que vous aimiez auparavant
13.Vous sentir distant(e) ou coupé(e) des autres
14.Des difficultés à éprouver des sentiments positifs, par exemple ne pas parvenir à ressentir du bonheur ou de l'affection pour vos proches
Critère E — hyperactivation neurovégétative
15.Un comportement irritable, des accès de colère ou une attitude agressive
16.Prendre trop de risques ou faire des choses qui pourraient vous mettre en danger
17.Être en état de « super-alerte », sur vos gardes
18.Sursauter facilement
19.Des difficultés de concentration
20.Des difficultés à vous endormir ou à rester endormi(e)
20 items restants
Le score n’est calculé que lorsque tous les items sont renseignés : aucune réponse manquante n’est remplacée par zéro.
À quoi sert cet outil ?
Le PCL-5 quantifie l'intensité des symptômes post-traumatiques sur le mois écoulé, en référence à un événement traumatique identifié. Il sert au repérage, à la mesure de la sévérité et au suivi de la réponse au traitement, avec un score total et quatre sous-scores correspondant aux critères B, C, D et E.
Comment est-il calculé ?
Chaque item est coté de 0 à 4 selon la gêne ressentie au cours du dernier mois. Le total varie de 0 à 80. Les items se répartissent en quatre groupes : reviviscences, évitement, altérations cognitives et émotionnelles, hyperactivation. Une approche complémentaire par critères diagnostiques considère un item comme présent lorsqu'il est coté 2 ou plus.
Interprétation
- Score sous le seuil de repérage
Score inférieur à 31. En dessous des seuils de repérage les plus souvent rapportés. Un score bas n'exclut pas une souffrance post-traumatique cliniquement significative.
- Score au seuil de repérage
Score de 31 à 44. Score atteignant les seuils de repérage habituellement rapportés : une évaluation clinique spécialisée est indiquée.
- Score élevé
Score de 45 ou plus. Symptomatologie post-traumatique intense : orientation vers une prise en charge spécialisée et évaluation des comorbidités dépressive, addictologique et du risque suicidaire.
Quand l’utiliser ?
Après identification d'un événement traumatique répondant au critère A, en repérage, en évaluation initiale de sévérité et en suivi thérapeutique.
Limites
- Le PCL-5 ne pose pas de diagnostic : celui-ci requiert un entretien clinique structuré mené par un professionnel formé.
- L'existence d'un événement traumatique répondant au critère A doit être établie au préalable : sans cela, les scores ne sont pas interprétables.
- Le seuil de positivité varie selon les populations étudiées ; les valeurs de 31 à 33 sont les plus souvent rapportées et ne s'appliquent pas indifféremment à tous les contextes.
- Le questionnaire ne couvre pas le trouble de stress post-traumatique complexe ni les symptômes dissociatifs, qui nécessitent des instruments dédiés.
Références
- Blevins CA, Weathers FW, Davis MT, Witte TK, Domino JL. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5): development and initial psychometric evaluation. Journal of Traumatic Stress. 2015. DOI 10.1002/jts.22059
- Wortmann JH, Jordan AH, Weathers FW, et al.. Psychometric analysis of the PTSD Checklist-5 (PCL-5) among treatment-seeking military service members. Psychological Assessment. 2016. DOI 10.1037/pas0000260
Le calcul et la cotation sont conformes à la publication d'origine. Les libellés français des items restent à confronter à la traduction de référence : signalez toute divergence via le bouton de signalement en bas de page.
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