Infectiologie : scores, échelles et calculateurs

Score de gravité de la pneumonie aiguë communautaire en cinq items, utilisé pour orienter entre prise en charge ambulatoire, hospitalisation conventionnelle et soins critiques.

Outil de repérage au lit du patient d'une défaillance d'organe associée à une infection suspectée, en trois critères cliniques sans examen complémentaire.

Quantification de la défaillance de six systèmes d'organes, cotée de 0 à 4 par système, servant de critère diagnostique du sepsis et de suivi de l'évolution en réanimation.

Nombre absolu de polynucléaires neutrophiles à partir de la leucocytose et du pourcentage, avec les seuils de neutropénie.

Estimation non invasive de la fibrose hépatique à partir des ASAT et des plaquettes, avec deux dosages de routine.

Dose de charge pour atteindre une concentration cible, à partir du volume de distribution.

Nombre absolu de lymphocytes à partir de la leucocytose et du pourcentage, avec les seuils de lymphopénie et d'hyperlymphocytose.

Score de gravité de la pneumonie aiguë communautaire en cinq items, utilisé pour orienter entre prise en charge ambulatoire, hospitalisation conventionnelle et soins critiques.

Outil de repérage au lit du patient d'une défaillance d'organe associée à une infection suspectée, en trois critères cliniques sans examen complémentaire.

Quantification de la défaillance de six systèmes d'organes, cotée de 0 à 4 par système, servant de critère diagnostique du sepsis et de suivi de l'évolution en réanimation.

Score clinique estimant la probabilité d'une angine à streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, utilisé pour cibler la réalisation d'un test de diagnostic rapide.

Critères du syndrome de réponse inflammatoire systémique et articulation avec les définitions actuelles du sepsis.

Diagnostic d'endocardite infectieuse par combinaison de critères majeurs et mineurs, cliniques, microbiologiques et échographiques.

Repérage des zonas justifiant un antiviral en urgence et des formes à risque de complication.

Repérage des pyélonéphrites graves ou à risque de complication, pour décider de l'hospitalisation et de l'imagerie.

Évaluation du risque après une exposition au sang et repères pour le traitement post-exposition.

Reconnaissance d'une gale et repères pour un traitement qui ne se limite pas au patient.

Repérage d'une tuberculose pulmonaire et décision d'isolement respiratoire.

Réévaluation d'une allergie déclarée à la pénicilline, étiquette souvent fausse et lourde de conséquences.

Stratification séquentielle du risque d'infection bactérienne invasive chez le nourrisson fébrile de moins de 90 jours.

Reconnaissance d'une prostatite aiguë et repérage des situations imposant une hospitalisation.

Orientation devant une rhinosinusite aiguë : arguments pour une origine bactérienne et repérage des complications.

Repérage des antibiothérapies à réévaluer, à raccourcir ou à ne pas prescrire.

Reconnaissance du syndrome de réponse inflammatoire systémique chez l'enfant, avec les seuils adaptés à l'âge.

Orientation devant des cystites récidivantes de la femme, entre facteurs de comportement, terrain et exploration.

Aide au repérage d'une fasciite nécrosante sur six paramètres biologiques, devant une infection des tissus mous.

Orientation devant une urticaire ou un angio-œdème, en séparant l'urgence, l'angio-œdème bradykinique et l'urticaire chronique banale.

Distinction entre arthrite septique de hanche et synovite aiguë transitoire chez l'enfant boiteux, sur quatre critères.

Orientation devant une fièvre au retour d'un voyage, avec priorité au paludisme.

Définition du sepsis de l'enfant par la défaillance d'organe, selon le consensus international de 2024.

Orientation devant une articulation aiguë chaude et douloureuse, entre crise microcristalline et arthrite septique.

Orientation devant une fièvre qui se prolonge, entre reprise de l'interrogatoire et exploration.

Repérage des situations justifiant un dépistage de l'hépatite B et des risques de réactivation.

Identification des neutropénies fébriles à faible risque de complication, pouvant relever d'un traitement oral ou ambulatoire.

Évaluation d'une piqûre d'hyménoptère, entre réaction locale banale, anaphylaxie et envenimation par piqûres multiples.

Probabilité qu'une jambe rouge soit une dermohypodermite bactérienne plutôt qu'une pseudo-cellulite.

Orientation devant un abcès cutané, entre drainage simple et situations imposant un avis.

Repérage des situations où un examen urinaire positif sans symptôme conduit à un traitement antibiotique qui n'apporte rien.

Classement d'une intervention en quatre classes de contamination, qui détermine le risque infectieux et l'antibioprophylaxie.

Orientation devant une fièvre du post-partum, des causes bénignes au sepsis d'origine génitale.

Repérage des situations justifiant un dépistage de l'hépatite C et des ruptures fréquentes du parcours de soin.

Repérage des besoins en réduction des risques chez l'usager de drogues, indépendamment de tout projet d'arrêt.

Probabilité qu'une méningite de l'enfant soit bactérienne plutôt que virale, sur cinq critères.

Orientation devant des symptômes après un repas, du délai d'apparition aux tableaux neurologiques graves.

Repérage des personnes relevant d'une vaccination respiratoire et des occasions manquées.

Description standardisée d'une plaie du pied diabétique selon cinq dimensions, dont le grade infectieux.

Repérage des points à couvrir avant un départ et des voyageurs les plus exposés.

Identification des nourrissons fébriles de moins de 60 jours à faible risque d'infection bactérienne sévère.

Conduite d'un entretien devant une hésitation vaccinale et repérage de ce qui la durcit.

Repérage d'une infection génitale haute, dont le seuil de traitement est volontairement bas.

Évaluation de la gravité d'une morsure animale et repérage des situations à risque infectieux ou rabique.

Repérage d'une infestation par les punaises de lit devant des piqûres récidivantes, et des conséquences que le traitement cutané ne règle pas.

Conduite de la prophylaxie antitétanique devant une plaie et repérage des erreurs de raisonnement.

Repérage des occasions manquées de vaccination pendant la grossesse, dont l'objectif est aussi de protéger l'enfant avant ses propres vaccins.

Suspicion de coqueluche devant une toux prolongée et repérage des personnes à protéger.

Probabilité d'un syndrome DRESS devant une éruption médicamenteuse avec atteinte systémique.

Repérage des terrains à risque de varicelle grave et conduite après une exposition.

Repérage de ce qui manque dans la prise en charge d'un écoulement urétral : le prélèvement, les partenaires, les autres infections et le suivi.

Orientation devant une éosinophilie, entre cause allergique, parasitaire, médicamenteuse et atteinte d'organe.

Repérage d'une infection de prothèse articulaire et de l'erreur qui compromet durablement le diagnostic.

Repérage des mesures de prévention manquantes chez un patient sans rate ou à rate non fonctionnelle.

Repérage des situations à risque chez un patient transplanté rénal suivi en ville.

Repérage des éléments qui rendent une prise en charge inapplicable chez une personne sans hébergement stable.

Aide au diagnostic de pneumonie acquise sous ventilation mécanique, sur six paramètres cliniques, biologiques et radiologiques.

Repérage des complications d'une chambre implantable ou d'un cathéter central, dont les signes sont souvent attribués à la maladie ou au traitement.

Orientation devant des nouures douloureuses des jambes évoquant un érythème noueux.

Suivi d'un portage chronique de l'hépatite B et repérage des points négligés.

Repérage de ce qui doit être proposé à une personne récemment arrivée, sans surmédicaliser ni transformer la consultation en interrogatoire.

Repérage de ce qui manque autour d'une prophylaxie pré-exposition, dont l'efficacité dépend entièrement du suivi qui l'accompagne.

Repérage des situations à risque biologique chez un professionnel de santé et des mesures de prévention manquantes.

Orientation devant une uvéite : étendue de l'atteinte, contexte systémique, et repérage de l'endophtalmie.

Suspicion d'un abcès du foie devant une fièvre avec douleur de l'hypochondre droit.

Repérage d'un usage de produits en contexte sexuel et de ses risques, du plus fréquent au plus grave.

Repérage d'une dilatation des bronches devant une toux productive chronique et de ses complications.

Repérage d'une hépatite A et des mesures qui protègent l'entourage, souvent oubliées une fois le diagnostic posé.

Repérage de ce qui doit se poursuivre après la guérison virologique d'une hépatite C, notamment lorsque la fibrosis était avancée.

Repérage des complications d'un tatouage ou d'un piercing et des situations à risque.

Repérage d'une origine professionnelle devant une fièvre chez un travailleur exposé aux animaux ou aux milieux souillés.

Repérage des situations imposant de rechercher une hépatite E devant une hépatite aiguë inexpliquée.

Repérage de ce qui n'a pas été préparé avant un pèlerinage ou un grand rassemblement : état physique, traitements, vaccinations, chaleur, foule et conduite au retour.

Risque d'aggravation respiratoire dans les 24 heures au cours de la COVID-19, sur trois paramètres disponibles au triage.

Stratification séquentielle du risque d'infection bactérienne invasive chez le nourrisson fébrile de moins de 90 jours.

Reconnaissance du syndrome de réponse inflammatoire systémique chez l'enfant, avec les seuils adaptés à l'âge.

Distinction entre arthrite septique de hanche et synovite aiguë transitoire chez l'enfant boiteux, sur quatre critères.

Définition du sepsis de l'enfant par la défaillance d'organe, selon le consensus international de 2024.

Probabilité qu'une méningite de l'enfant soit bactérienne plutôt que virale, sur cinq critères.

Identification des nourrissons fébriles de moins de 60 jours à faible risque d'infection bactérienne sévère.