Demander une imagerie : ce que le radiologue ne peut pas deviner
Repérage des demandes d'imagerie insuffisamment renseignées, dont le compte rendu ne pourra pas répondre à la question posée.
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Le résultat et son interprétation s’afficheront ici.
À quoi sert cet outil ?
Un examen d'imagerie répond à la question qu'on lui pose. Sans question clinique explicite, le radiologue décrit ce qu'il voit sans pouvoir hiérarchiser, et le compte rendu revient chargé de mentions sans portée. S'y ajoutent des omissions banales aux conséquences directes : le côté non précisé, une intervention antérieure non signalée qui rend une image incompréhensible, un examen déjà réalisé ailleurs et non transmis, ou une grossesse non mentionnée. Le protocole lui-même dépend de ces informations.
Comment est-il calculé ?
L'absence de toute question clinique et la grossesse possible non mentionnée basculent seules vers la correction immédiate. Le côté ou la région non précisés, les antécédents chirurgicaux non signalés, les examens antérieurs non transmis, le degré d'urgence non indiqué et les traitements pertinents non mentionnés élèvent le total. Une demande renseignée avec une question explicite diminue le total.
Interprétation
- Demande conforme
Demande renseignée et question explicite. Joindre les examens ANTÉRIEURS : la comparaison vaut souvent plus que l'examen isolé.
- Laisser un contact
Aucun moyen de joindre le prescripteur. Une question posée au bon moment évite un examen INADAPTÉ ou un compte rendu à côté.
- Compléter la demande
Côté non précisé, antécédents non signalés, examens antérieurs non transmis, urgence ou traitements non mentionnés. Le PROTOCOLE dépend de ces renseignements.
- Corriger sans attendre
Aucune question clinique, ou grossesse possible non mentionnée. Sans QUESTION, l'examen décrit sans répondre.
Quand l’utiliser ?
À la rédaction de toute demande d'imagerie.
Limites
- Sans QUESTION clinique explicite, le radiologue ne peut pas hiérarchiser ce qu'il voit : le compte rendu décrit sans répondre.
- Le PROTOCOLE de l'examen dépend des renseignements fournis : une demande vague conduit à un examen inadapté, qu'il faudra parfois refaire.
- Une intervention ANTÉRIEURE non signalée rend certaines images incompréhensibles et fait décrire comme anormal ce qui est attendu.
- Les examens ANTÉRIEURS transmis évitent des redites et permettent la comparaison, qui vaut souvent plus que l'examen isolé.
- Une GROSSESSE possible se mentionne systématiquement : elle change l'indication, la technique, parfois l'examen lui-même.
- Cet outil ne décide d'aucune indication d'imagerie, ne remplace aucune règle de décision validée et ne se substitue pas à l'avis du radiologue.
Questions fréquentes
- Pourquoi formuler une question clinique ?
- Parce que sans elle le radiologue ne peut pas hiérarchiser ce qu'il voit : le compte rendu décrit sans répondre.
- Faut-il transmettre les examens antérieurs ?
- Oui : la comparaison vaut souvent plus que l'examen isolé, et évite de refaire ce qui existe déjà.
Références
- Royal College of Radiologists. iRefer: making the best use of clinical radiology. Royal College of Radiologists. 2017.
- Cohen MD. Accuracy of information on imaging requisitions: does it matter?. Journal of the American College of Radiology. 2007.
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