Acide valproïque (valproate)
Conversion du dosage acide valproïque (valproate) entre mg/L et µmol/L, à partir de la masse molaire de 144,21 g/mol.
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Le résultat et son interprétation s’afficheront ici.
À quoi sert cet outil ?
Le dosage du valproate sert au contrôle de l'observance, à la recherche d'une cause de récidive de crises et à l'évaluation d'un surdosage. Le prélèvement se fait au creux, juste avant la prise suivante.
Comment est-il calculé ?
Une concentration massique se convertit en concentration molaire en la divisant par la masse molaire de la substance. Pour acide valproïque, la masse molaire retenue est de 144,21 g/mol : 1 mg/L correspond à 6,9343 µmol/L. Le facteur affiché est recalculé à partir de cette masse molaire, jamais recopié — c'est ce qui le rend vérifiable. La fourchette thérapeutique usuelle dans l'épilepsie est de 50 à 100 mg/L, soit environ 347 à 693 µmol/L.
Interprétation
- Valeur convertie
Il s'agit d'une conversion d'unités, sans interprétation clinique automatique. La fourchette thérapeutique usuelle dans l'épilepsie est de 50 à 100 mg/L, soit environ 347 à 693 µmol/L. Ces bornes sont indicatives : seules les valeurs de référence du laboratoire ayant réalisé le dosage font foi.
Quand l’utiliser ?
Pour convertir un résultat rendu en µmol/L vers la fourchette thérapeutique exprimée en mg/L.
Limites
- La conversion est purement arithmétique : elle ne corrige aucune différence entre techniques de dosage, et deux laboratoires peuvent rendre des valeurs différentes sur le même échantillon.
- Les intervalles usuels dépendent de la méthode, de l'âge et du sexe : se reporter aux valeurs de référence du laboratoire qui a réalisé l'analyse, jamais à celles d'un autre compte rendu.
- Le valproate est fortement lié aux protéines et cette liaison est saturable : aux concentrations élevées, la fraction libre augmente plus vite que la concentration totale mesurée.
- Une encéphalopathie hyperammoniémique peut survenir sous valproate à concentration thérapeutique : la clinique prime sur le dosage.
Références
- Young DS. Implementation of SI units for clinical laboratory data. Annals of Internal Medicine. 1987. DOI 10.7326/0003-4819-106-1-114
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