Cortisol
Conversion du dosage cortisol entre µg/dL et nmol/L, à partir de la masse molaire de 362,46 g/mol.
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Le résultat et son interprétation s’afficheront ici.
À quoi sert cet outil ?
Le cortisol plasmatique du matin explore l'axe corticotrope : il est dosé devant une suspicion d'insuffisance surrénale, dans le bilan d'un syndrome de Cushing et au cours des états de choc. Son interprétation dépend étroitement de l'heure du prélèvement.
Comment est-il calculé ?
Une concentration massique se convertit en concentration molaire en la divisant par la masse molaire de la substance. Pour cortisol, la masse molaire retenue est de 362,46 g/mol : 1 µg/dL correspond à 27,5893 nmol/L. Le facteur affiché est recalculé à partir de cette masse molaire, jamais recopié — c'est ce qui le rend vérifiable. Le cortisol de 8 heures se situe usuellement entre 138 et 690 nmol/L, soit environ 5 à 25 µg/dL. Une valeur matinale inférieure à 100 nmol/L rend l'insuffisance surrénale très probable, une valeur supérieure à 500 nmol/L la rend improbable.
Interprétation
- Valeur convertie
Il s'agit d'une conversion d'unités, sans interprétation clinique automatique. Le cortisol de 8 heures se situe usuellement entre 138 et 690 nmol/L, soit environ 5 à 25 µg/dL. Une valeur matinale inférieure à 100 nmol/L rend l'insuffisance surrénale très probable, une valeur supérieure à 500 nmol/L la rend improbable. Ces bornes sont indicatives : seules les valeurs de référence du laboratoire ayant réalisé le dosage font foi.
Quand l’utiliser ?
Pour convertir un résultat anglo-saxon en µg/dL vers les seuils décisionnels français en nmol/L.
Limites
- La conversion est purement arithmétique : elle ne corrige aucune différence entre techniques de dosage, et deux laboratoires peuvent rendre des valeurs différentes sur le même échantillon.
- Les intervalles usuels dépendent de la méthode, de l'âge et du sexe : se reporter aux valeurs de référence du laboratoire qui a réalisé l'analyse, jamais à celles d'un autre compte rendu.
- Le cortisol suit un rythme circadien marqué : un prélèvement effectué en dehors du créneau de 7 à 9 heures n'est pas interprétable avec ces bornes.
- Les œstrogènes, notamment sous contraception orale ou pendant la grossesse, élèvent la protéine porteuse et donc le cortisol total sans modifier la fraction libre.
Références
- Young DS. Implementation of SI units for clinical laboratory data. Annals of Internal Medicine. 1987. DOI 10.7326/0003-4819-106-1-114
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