Hémoglobine
Conversion du dosage hémoglobine entre g/L et g/dL, à partir de la masse molaire de 16 114,5 g/mol.
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À quoi sert cet outil ?
Le taux d'hémoglobine définit l'anémie et conditionne le seuil transfusionnel. La France l'exprime le plus souvent en g/dL, certains laboratoires en g/L, et les pays scandinaves ou les Pays-Bas en mmol/L — trois écritures pour la même mesure, source d'erreurs d'un facteur dix ou plus.
Comment est-il calculé ?
Une concentration massique se convertit en concentration molaire en la divisant par la masse molaire de la substance. Pour hémoglobine, la masse molaire retenue est de 16 114,5 g/mol : 1 g/L correspond à 0,1 g/dL. Le facteur affiché est recalculé à partir de cette masse molaire, jamais recopié — c'est ce qui le rend vérifiable. Les valeurs usuelles vont d'environ 13 à 17 g/dL chez l'homme et 12 à 15 g/dL chez la femme. L'anémie se définit sous 13 g/dL chez l'homme et sous 12 g/dL chez la femme non enceinte.
Interprétation
- Valeur convertie
Il s'agit d'une conversion d'unités, sans interprétation clinique automatique. Les valeurs usuelles vont d'environ 13 à 17 g/dL chez l'homme et 12 à 15 g/dL chez la femme. L'anémie se définit sous 13 g/dL chez l'homme et sous 12 g/dL chez la femme non enceinte. Ces bornes sont indicatives : seules les valeurs de référence du laboratoire ayant réalisé le dosage font foi.
Quand l’utiliser ?
Devant un compte rendu rendu en g/L ou en mmol/L, pour retrouver la valeur en g/dL utilisée par les seuils transfusionnels français.
Limites
- La conversion est purement arithmétique : elle ne corrige aucune différence entre techniques de dosage, et deux laboratoires peuvent rendre des valeurs différentes sur le même échantillon.
- Les intervalles usuels dépendent de la méthode, de l'âge et du sexe : se reporter aux valeurs de référence du laboratoire qui a réalisé l'analyse, jamais à celles d'un autre compte rendu.
- La masse molaire utilisée pour l'expression en mmol/L est celle du monomère d'hémoglobine, soit un quart de la masse du tétramère : c'est la convention retenue dans les pays qui utilisent cette unité.
- Le taux d'hémoglobine est un rapport à un volume plasmatique : il est faussement élevé en cas de déshydratation et faussement bas en cas d'hémodilution.
Références
- Young DS. Implementation of SI units for clinical laboratory data. Annals of Internal Medicine. 1987. DOI 10.7326/0003-4819-106-1-114
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