Gêne à la lecture après 45 ans : presbytie ou autre chose
Repérage des situations où une gêne à la lecture attribuée à la presbytie masque une autre cause de baisse visuelle.
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Le résultat et son interprétation s’afficheront ici.
À quoi sert cet outil ?
Vers la cinquantaine, la gêne à la lecture est tellement attendue qu'elle est corrigée par des lunettes achetées toutes faites, sans examen. Or c'est l'âge où apparaissent la cataracte, le glaucome chronique et les premières formes de DMLA, toutes silencieuses au début. Des lunettes de lecture qui « ne suffisent plus » quelques mois plus tard, une gêne d'un seul œil ou une déformation des lignes ne relèvent pas de la presbytie.
Comment est-il calculé ?
La déformation des lignes ou la tache centrale et la baisse d'un seul œil basculent seules vers l'examen sans délai. L'achat de lunettes toutes faites sans examen, l'aggravation rapide, l'éblouissement, l'absence de dépistage du glaucome et le diabète non pris en compte élèvent le total. Un examen récent avec une correction adaptée diminue le total.
Interprétation
- Presbytie simple
Examen récent et correction adaptée. Revenir si la correction ne SUFFIT PLUS en quelques mois : ce n'est pas une presbytie qui progresse.
- Programmer un examen
Aucun examen depuis des années. La gêne à la lecture est souvent la seule OCCASION de dépister un glaucome chronique, silencieux jusqu'à un stade avancé.
- Ne pas s’arrêter à la presbytie
Lunettes toutes faites, aggravation rapide, éblouissement, glaucome non dépisté ou diabète négligé. Des lunettes TOUTES FAITES remplacent surtout l'examen qui aurait dû avoir lieu.
- Examen sans délai
Déformation des lignes ou tache centrale, ou gêne d'un seul œil. Ces symptômes ne s'améliorent pas avec des lunettes de LECTURE et orientent ailleurs.
Quand l’utiliser ?
Devant une gêne à la lecture débutante, et avant de conclure à une simple presbytie.
Limites
- La presbytie touche les DEUX yeux de façon comparable : une gêne nettement plus marquée d'un seul œil n'est pas une presbytie et impose un examen.
- Une DÉFORMATION des lignes droites ou une tache au centre du texte oriente vers une atteinte maculaire : ces symptômes ne s'améliorent pas avec des lunettes de lecture.
- Les lunettes achetées TOUTES FAITES corrigent identiquement les deux yeux et ne tiennent compte d'aucun astigmatisme : elles conviennent parfois, mais elles remplacent surtout l'examen qui aurait dû avoir lieu.
- C'est l'âge d'apparition du GLAUCOME chronique, silencieux jusqu'à un stade avancé : la gêne à la lecture est souvent la seule occasion de le dépister.
- Une correction qui « ne suffit plus » en quelques mois n'est pas une presbytie qui progresse : c'est une évolution rapide, qui se cherche.
- Cet outil ne mesure aucune réfraction, ne prescrit aucune correction et ne remplace pas l'examen ophtalmologique complet.
Questions fréquentes
- Les lunettes de lecture toutes faites conviennent-elles ?
- Parfois, mais elles corrigent identiquement les deux yeux, ignorent l'astigmatisme, et remplacent surtout l'examen qui aurait dû avoir lieu.
- Une gêne d’un seul œil est-elle une presbytie ?
- Non : la presbytie touche les deux yeux de façon comparable. Une gêne nettement asymétrique impose un examen.
Références
- Wolffsohn JS, Davies LN. Presbyopia: effectiveness of correction strategies. Progress in Retinal and Eye Research. 2019.
- Fricke TR, Tahhan N, Resnikoff S, et al.. Global prevalence of presbyopia and vision impairment from uncorrected presbyopia. Ophthalmology. 2018.
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